腸結(jié)核及結(jié)核性腹膜炎治療中出現(xiàn)盆腔積液反復，伴有腹痛、盜汗等癥狀，可能與病情未控制、飲食、藥物反應、個體差異及其他潛在疾病等有關(guān)。 1. 病情未控制：結(jié)核分枝桿菌可能未被完全清除，導致炎癥持續(xù)，產(chǎn)生積液。需評估當前治療方案的有效性，必要時調(diào)整藥物。 2. 飲食因素：牛奶等食物可能引起腸道不適，影響病情。建議注意飲食均衡，避免可能的過敏原。 3. 藥物反應：長期用藥可能有副作用，影響身體機能。定期復查肝腎功能等，監(jiān)測藥物不良反應。 4. 個體差異：每個人對藥物的敏感性和疾病的發(fā)展進程不同。部分患者可能需要更長時間的治療。 5. 潛在疾?。嚎赡艽嬖谄渌幢话l(fā)現(xiàn)的疾病，如免疫系統(tǒng)問題等，干擾治療效果。需進一步排查。 總之，對于這種情況，應綜合考慮多種因素，及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，以便明確原因，調(diào)整治療方案，促進康復。

治療一.加強營養(yǎng)、適當休息；二.對癥支持；三.抗結(jié)核藥物：1.初治病人：（１）六個月療程：２SHRZ／４ＨＲ、２EHRZ／４HR、２HRZ／４HR、２HRZ／４H3R2、２HRZ／４H3R3；（２）八個月療程：２SHRZ／６HT；（３）九個月療程：９HR；（４）十二個月療程：２SHE／10HE。2.初治失敗的病人：更改方案，療程至少一年，采用每日給藥的方案，用以前未用過或用藥時間很短的并且與過去用藥無交叉耐藥的３種藥物，待病情控制后，至少用２種藥物完成全療程。3.對滲出型或結(jié)核中毒癥狀嚴重的病人，在積極抗結(jié)核治療的同時，應用腎上腺皮質(zhì)激素如強的松口服連續(xù)２～３周，減輕纖維化，腸粘連和腸梗阻的發(fā)生，促進腹水消減。四.腎上腺皮質(zhì)激素；五.手術(shù)治療。

1.綜合治療　結(jié)核性腹膜炎病應進行全身綜合治療給予高熱量高蛋白高維生素飲食胃腸道癥狀明顯或有腸梗阻影響進食時應給流質(zhì)半流質(zhì)或胃腸外高營養(yǎng)并注意糾正水和電解質(zhì)失衡營養(yǎng)不良消瘦病人可適當增加水解蛋白復方氨基酸等以增加機體能量若伴有腹腔內(nèi)混合其他細菌感染時應酌情給予抗生素治療等　　2.抗結(jié)核菌藥物治療　肺結(jié)核治療的原則適用于結(jié)核性腹膜炎的治療其關(guān)鍵是早期足量全程地徹底抗結(jié)核治療避免復發(fā)防止并發(fā)癥的發(fā)生理想的抗結(jié)核藥物應具備有殺菌或較強的抑菌作用;在體內(nèi)可達到有效的抑菌濃度;并能滲透入細胞漿膜腔內(nèi);療效迅速而持久毒性低副作用少;使用方便價格低廉等在治療前最好能對所分離的結(jié)核桿菌進行藥物敏感試驗可進一步提高療效結(jié)核性腹膜炎的治療通常需采用至少兩種以上藥物聯(lián)合方案進行在單用1種抗結(jié)核藥物治療時每106個結(jié)核桿菌中有1個發(fā)生耐藥突變株而當具有不同作用機制的2種藥物聯(lián)合應用時對其產(chǎn)生耐藥突變菌的機率是10-6×10-6即每1012個結(jié)核桿菌中僅有1個發(fā)生耐藥突變因此聯(lián)合用藥不僅可防止或減少耐藥性的發(fā)生且由于各種藥物的不同作用機制可增強療效目前認為異煙肼和利福平是兩個最強的抗結(jié)核藥物其對98%以上臨床分離菌株敏感對一些具有對結(jié)核桿菌耐藥危險因素的病人需要采用3種或4種抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療這些危險因素有：　　(1)既往曾接受過抗結(jié)核藥物的治療　　(2)未完成原定抗結(jié)核治療方案不規(guī)則用藥或療程不足　　(3)來自一些原發(fā)耐藥結(jié)核桿菌株發(fā)生率超過50%的地區(qū)病人或與其密切接觸者　　(4)伴有HIV感染的病人　　(5)患粘連型伴滲出或干酪型結(jié)核性腹膜炎的病人　　(6)伴有其他部位活動性結(jié)核病灶病變不易控制的病人等因此對結(jié)核性腹膜炎的治療盡可能選擇抗結(jié)核藥物的聯(lián)合化療方案療程也應適當?shù)匮娱L分階段進行由于結(jié)核桿菌增殖緩慢和代謝失活的周期較長所以延長藥物治療時間常是十分必要的若病人能堅持服藥耐受性好療程延至9～12個月療程更佳由于利福平對所有部位的結(jié)核桿菌均有殺菌作用含利福平的聯(lián)合治療可不必延長到其他聯(lián)合治療那么長時間

胸膜炎的治療總的原則是早期,聯(lián)用,規(guī)律,全程.抗結(jié)核的藥物種類不多,而且易耐藥,主要有異煙肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪璇胺,鏈霉素,以及一些二線藥,同時結(jié)核性胸膜炎可加用皮質(zhì)激素