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右側(cè)頜下腺出現(xiàn)異常,兩家醫(yī)院建議手術(shù),怎么辦?

頜下腺炎

去年發(fā)現(xiàn)下巴下面有腫大現(xiàn)象,去社區(qū)門診抽血后發(fā)現(xiàn)并無炎癥,服用“降火藥”后有部分消腫。但吃飯時(shí)腫大部位明顯變大,飯后一段時(shí)間變小。今年5月后去過兩家醫(yī)院檢查。甲醫(yī)院超聲診斷結(jié)果:右側(cè)頜下腺大小約:3.5*1.9cm,形態(tài)飽滿,包膜完整,內(nèi)部回聲減低,欠均勻,其內(nèi)可見導(dǎo)管擴(kuò)張,約:0.2cm,右側(cè)頜下腺內(nèi)側(cè)旁可見大小約:0.4*0.4cm的強(qiáng)回聲斑伴聲影。其旁可見數(shù)個(gè)低回聲結(jié)節(jié),邊界清,形態(tài)規(guī)整,可見少許血流信號(hào),較大的約:1.3*0.9cm。雙側(cè)腮腺及左側(cè)頜下腺形態(tài)結(jié)構(gòu)正常,回聲均勻,未見明顯腫塊回聲,未見明顯異常血流信號(hào)。印象:1、符合右側(cè)頜下腺導(dǎo)管結(jié)石并導(dǎo)管擴(kuò)張改變2、右側(cè)頜下腺炎改變3、右側(cè)頜下低回聲結(jié)節(jié)(腫大淋巴結(jié))。乙醫(yī)院超聲診斷:右側(cè)頜下腺大小約38*19mm,形態(tài)失常,回聲不均,血流豐富,內(nèi)可見一直徑4mm強(qiáng)回聲團(tuán),后伴身影,左側(cè)頜下腺大小約32*13mm,包膜完整,回聲細(xì)密均勻,未見明顯異常。兩家醫(yī)院均要求我全麻做手術(shù)摘除頜下腺。請(qǐng)

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    右側(cè)頜下腺出現(xiàn)導(dǎo)管結(jié)石、導(dǎo)管擴(kuò)張、炎癥、腫大淋巴結(jié)等情況,兩家醫(yī)院均建議全麻手術(shù)摘除頜下腺。對(duì)此,需綜合考慮病情、治療風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)等。 1. 病情分析:頜下腺導(dǎo)管結(jié)石可阻塞導(dǎo)管,導(dǎo)致唾液排出不暢,引發(fā)炎癥和腺體腫大。導(dǎo)管擴(kuò)張也會(huì)影響腺體功能。 2. 治療選擇:手術(shù)摘除頜下腺是一種有效的治療方法,但也存在一定風(fēng)險(xiǎn),如術(shù)后感染、神經(jīng)損傷等。 3. 保守治療:在某些情況下,可先嘗試保守治療,如口服消炎藥(如阿莫西林、頭孢呋辛酯、甲硝唑)、多喝水促進(jìn)唾液分泌等。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):全麻手術(shù)可能有麻醉意外風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后可能出現(xiàn)出血、傷口愈合不良等。 5. 術(shù)后恢復(fù):術(shù)后需注意口腔衛(wèi)生,飲食清淡,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查。 6. 替代方案:若不想手術(shù),可咨詢醫(yī)生是否有其他替代方案,如內(nèi)鏡取石等,但可能適用范圍有限。 總之,對(duì)于右側(cè)頜下腺的問題,應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡手術(shù)和保守治療的利弊,選擇最適合自己的治療方案。

    2025-02-20 14:49
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    其實(shí)等結(jié)石自己長(zhǎng)出來后,拔掉也可以,只是需要時(shí)間長(zhǎng)些,痛些!所以還是建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療!!!

    2015-12-26 21:53
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,你這種情況可以先不處理,一般就是手術(shù)治療比較徹底建議:觀察癥狀有無加重,嚴(yán)重時(shí)到醫(yī)院就診,手術(shù)取石治療醫(yī)生詢問:目前有什么癥狀

    2015-12-26 10:25
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    根據(jù)您的描述你的頜下腺涎石癥可能是由頜下腺炎癥鈣化所引起。建議您最好是不要連同頜下腺一同切除,如果必須切除,也沒有太大的影響?;静粫?huì)影響唾液的分泌。

    2015-12-26 09:52
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    淮北口腔醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    兩周前,左下巴腫大,之后舌下腫大如果沒有辦法取出,那還是聽醫(yī)生的,因?yàn)闆]有什么炎癥,關(guān)系不大,大點(diǎn)再說吧

    2015-12-26 03:32
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是頜下腺炎?   頜下腺炎(submandibular adenitls)常與涎石病并發(fā),最常見于青壯年,男性多于女性,病史短者數(shù)天,長(zhǎng)者可達(dá)數(shù)年或更長(zhǎng)。頜下腺炎多與涎石并發(fā)。分為急性和慢性兩種,臨床以慢性頜下腺炎多見。主要原因是由于涎石堵塞導(dǎo)管系統(tǒng)后產(chǎn)生的排唾障礙和繼發(fā)感染的炎性反應(yīng),常見的主要癥狀是進(jìn)食時(shí)頜下腺部位腫脹和疼痛。若涎石為不完全堵塞導(dǎo)管,餐后腫漲可很快消失。頜下腺炎,若經(jīng)久不愈,反復(fù)發(fā)作,頜下腺呈退行性變,甚至纖維化,腺體呈硬結(jié)性腫塊。 查看全文»

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  • 張彬

    主任醫(yī)師

    中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

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擅長(zhǎng):甲亢、甲減、橋本氏甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)等,對(duì)囊腫,腫大,腺瘤、乳腺結(jié)節(jié)等更是有深入的研究。

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梅建偉

梅建偉 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎、甲狀腺腫大、橋本甲狀腺炎

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岳林先

岳林先 /

擅長(zhǎng):甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、囊腫、炎癥、腫大等軀體軟組織疾病的超聲診斷居于國內(nèi)前列,省內(nèi)領(lǐng)先。近年對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)、囊腫、炎癥、腫大等軀體軟組織疾病有專攻,診斷準(zhǔn)確性高。

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