促甲狀腺激素低，游離甲狀腺素高，血清游離高可能是甲亢，也可能是亞急性甲狀腺炎。要明確診斷，需綜合癥狀、體征、進一步檢查等。比如有無怕熱多汗、心悸手抖、多食消瘦等癥狀，甲狀腺有無腫大、壓痛等體征，以及甲狀腺自身抗體檢測、甲狀腺超聲等檢查。 1.癥狀：甲亢患者常表現(xiàn)為怕熱多汗、煩躁易怒、心悸手抖、多食消瘦、大便次數(shù)增多等。亞急性甲狀腺炎患者發(fā)病前常有上呼吸道感染史，甲狀腺區(qū)疼痛，可放射至耳部，吞咽時疼痛加重。 2.體征：甲亢患者可有甲狀腺彌漫性腫大、突眼等。亞急性甲狀腺炎患者甲狀腺可有輕中度腫大，質(zhì)地較硬，觸痛明顯。 3.甲狀腺自身抗體：甲亢患者促甲狀腺受體抗體（TRAb）常陽性。亞急性甲狀腺炎患者甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）、甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）一般正常。 4.甲狀腺超聲：甲亢患者甲狀腺血流豐富。亞急性甲狀腺炎患者甲狀腺超聲可見片狀低回聲區(qū)。 5.治療：甲亢治療方法包括抗甲狀腺藥物（如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶）、放射性碘 131 治療、手術(shù)治療。亞急性甲狀腺炎輕癥患者可使用非甾體抗炎藥（如布洛芬、吲哚美辛），疼痛明顯、發(fā)熱者可使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）。 總之，僅根據(jù)促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、血清游離的檢查結(jié)果不能確診是甲亢還是亞急性甲狀腺炎，需要綜合多方面因素進行判斷。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑進行相關(guān)檢查和治療。

您好：游離甲狀腺素高，促甲狀腺激素低，就可以確診甲亢的。建議：積極治療甲亢，規(guī)律用藥，自己不得隨意加減藥量；第二，飲食宜高熱量、高蛋白、高維生素、低碘飲食。