78 歲老人半夜和晨起出現(xiàn)心痛伴惡心嘔吐，可能是心肌缺血、胃部疾病、心律失常、頸椎病、腦供血不足等原因引起的。 1. 心肌缺血：老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化易導(dǎo)致心肌供血不足，引起心絞痛，疼痛可放射至胃部，導(dǎo)致惡心嘔吐。治療常使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油、抗血小板藥物如阿司匹林、他汀類藥物如阿托伐他汀等。 2. 胃部疾?。何秆?、胃潰瘍等胃部疾病可在夜間或晨起時(shí)發(fā)作，出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心嘔吐。一般使用抑酸藥如奧美拉唑、胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁等。 3. 心律失常：如心房顫動(dòng)、室性早搏等，可導(dǎo)致心臟泵血功能異常，引發(fā)心肌缺血，出現(xiàn)心痛和胃腸道癥狀。治療藥物有美托洛爾、胺碘酮等。 4. 頸椎病：頸椎病變可能壓迫神經(jīng)和血管，影響腦部供血和心臟功能，導(dǎo)致相關(guān)癥狀?？赏ㄟ^牽引、按摩等物理治療，必要時(shí)使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺。 5. 腦供血不足：腦血管狹窄或痙攣會(huì)造成腦供血不足，引起頭暈、頭痛、惡心，有時(shí)也會(huì)伴有心前區(qū)不適。常用藥物有尼莫地平、銀杏葉提取物等。 老人出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或消化內(nèi)科就診，查明原因，進(jìn)行針對性治療。

原因很多,例如肺炎,腫瘤,外傷,氣胸,肋軟骨炎,神經(jīng)炎,帶狀皰疹等,建議你及時(shí)去醫(yī)院完善檢查,明確診斷,才能選擇最佳的治療方案,平時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng),多注意休息等.