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縮窄性心包炎術(shù)后一年多仍浮腫,檢查結(jié)果如何解讀?

縮窄性心包炎術(shù)后?患者是我母親,60歲,2009年11月曾在貴醫(yī)院做過(guò)心包剝離術(shù),現(xiàn)在一年多了,在此一年的時(shí)間里,還是會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)臉部,腿部浮腫的現(xiàn)象,復(fù)查了幾次肝功能正常,前不久有去檢查,彩超結(jié)果是這樣的:主動(dòng)脈動(dòng)度正常,左右心房相對(duì)增大,左右心室內(nèi)徑相對(duì)縮小,各瓣膜尚纖細(xì),二尖瓣前葉舒張期EF斜率加快,DE幅度增大,室壁搏動(dòng)稍低,舒張期受限,左室后壁舒張中晚期運(yùn)動(dòng)平直。CDFI顯示收縮左右心房?jī)?nèi)可見(jiàn)返流束,返流面積分別為1.2平方厘米、1.8平方厘米。左室舒張充盈E流速98cm/s,AL流速56cm/s。結(jié)論:雙心房相對(duì)增大;心包膜無(wú)明顯增厚;心室舒張受限。左室收縮功能正常。這樣的檢查結(jié)果說(shuō)明了什么?還是隨時(shí)都有可能復(fù)發(fā),這樣的高齡還有可能面臨手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)嗎?煩請(qǐng)專(zhuān)家在百忙之中給予解答,不勝感激??s窄性心包炎術(shù)后?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    縮窄性心包炎術(shù)后一年多出現(xiàn)臉部和腿部浮腫,復(fù)查彩超結(jié)果顯示雙心房相對(duì)增大、心室舒張受限等。這可能與術(shù)后恢復(fù)、心臟功能、血液循環(huán)、心包情況及其他潛在疾病有關(guān)。 1.術(shù)后恢復(fù):術(shù)后心臟和心包的組織結(jié)構(gòu)需要一定時(shí)間來(lái)適應(yīng)和修復(fù),可能尚未完全恢復(fù)正常功能。 2.心臟功能:雖然左室收縮功能正常,但雙心房增大和心室舒張受限,影響了心臟的整體泵血功能。 3.血液循環(huán):心臟功能的改變會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,液體容易在組織間隙積聚,引起浮腫。 4.心包情況:盡管心包膜無(wú)明顯增厚,但之前的病變可能對(duì)心臟造成了長(zhǎng)期影響。 5.其他潛在疾?。夯颊吣挲g較大,不排除存在高血壓、糖尿病、腎臟疾病等影響心血管和代謝的問(wèn)題。 6.藥物因素:長(zhǎng)期服用某些藥物,如鈣通道阻滯劑,也可能對(duì)心臟功能產(chǎn)生一定影響。 綜合來(lái)看,患者目前的狀況需要密切觀察,進(jìn)一步排查潛在疾病,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療和調(diào)整。建議定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑進(jìn)行生活方式的調(diào)整和藥物治療。

    2025-02-18 15:54
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    這種現(xiàn)象的話(huà)建議你先保守治療看看的了你已經(jīng)做了一次手術(shù)了,再手術(shù)的話(huà)會(huì)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高的了

    2015-12-24 22:45
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,關(guān)于縮窄性心包炎術(shù)后給您說(shuō)下,復(fù)發(fā)的可能性很小。以上是關(guān)于縮窄性心包炎術(shù)后的回答。祝您早日康復(fù)。謝謝

    2015-12-24 22:21
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    縮窄性心包炎是某些心包疾病的最終結(jié)果,心包纖維化、鈣化和增厚導(dǎo)致心包縮窄,壓迫并限制心臟的舒張。最常引起心包縮窄的疾病是結(jié)核性、化膿性心包炎。該病的治療主要是及時(shí)的外科手術(shù),若病情延誤導(dǎo)致心肌萎縮、心源性肝硬化和全身衰竭預(yù)后極差,因此,應(yīng)及時(shí)診斷,盡早手術(shù)治療。造成心,肺,脾,腎功能失調(diào),水道不暢,導(dǎo)致心包積液。我們采用中調(diào)理心,肺,脾,腎功能。囑咐病人休息,調(diào)理飲食,規(guī)律生活。心包積液很快消失。相關(guān)的治療最好是到口碑好的醫(yī)院或是公立三甲的醫(yī)院,這樣無(wú)論從哪一方面來(lái)講都更有保障一些。

    2015-12-24 12:42
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好;這種情況應(yīng)該是低蛋白及心功能不全引起的。建議用利尿藥物及補(bǔ)充白蛋白治療。

    2015-12-24 11:59
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是縮窄性心包炎?   縮窄性心包炎(constrictivc pericarditis)指心包纖維化、粘連、增厚、鈣化,導(dǎo)致各房室舒張期充盈障礙而產(chǎn)生血液循環(huán)障礙,縮窄的心包致使心臟舒張受限可造成兩方面后果:心室舒張期容量減少、心排血量降低及腔靜脈回流障礙、體循環(huán)淤血癥。多由結(jié)核性心包炎遷延所致,化膿性心包炎或創(chuàng)傷性心包炎治療不當(dāng)也可引起。多發(fā)生于急性心包炎后的數(shù)月或數(shù)年,偶爾可為一種急性,迅速進(jìn)展的過(guò)程。 查看全文»

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劉麗 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周?chē)芗膊〉奈?chuàng)介入手術(shù)治療。

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