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高血壓十多年控制不佳,如何應(yīng)對(duì)?

本人患高血壓病十多年,曾服用過多種降壓藥,血壓控制在高壓150左右,低壓80-90。去年12月份,血壓不斷升高,調(diào)整降壓藥,加大劑量,血壓仍不能得到有效控制,最多時(shí)一天要吃4種10片降壓藥。血壓波動(dòng)范圍:高壓150-200,低壓70-100。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    高血壓患者多年血壓控制不好,可能與多種因素有關(guān),如不良生活習(xí)慣、藥物敏感性降低、合并其他疾病、情緒因素、測(cè)量誤差等。 1.不良生活習(xí)慣:高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期吸煙飲酒、作息不規(guī)律等都可能影響血壓控制。應(yīng)調(diào)整飲食,減少鈉鹽和脂肪攝入,增加新鮮蔬果。適量運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑等。戒煙戒酒,保持規(guī)律作息。 2.藥物敏感性降低:長(zhǎng)期服用同一種或同一類降壓藥,身體可能產(chǎn)生耐藥性??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下更換降壓藥物,如硝苯地平緩釋片、貝那普利、厄貝沙坦等。 3.合并其他疾病:如糖尿病、高血脂、腎病等,會(huì)增加血壓控制的難度。需要同時(shí)治療這些合并癥。 4.情緒因素:長(zhǎng)期緊張、焦慮、壓力大等不良情緒會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,引起血壓升高。應(yīng)學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒,通過冥想、聽音樂等方式放松。 5.測(cè)量誤差:測(cè)量血壓的方法不正確、血壓計(jì)不準(zhǔn)確等,會(huì)導(dǎo)致對(duì)血壓情況的誤判。要掌握正確的測(cè)量方法,定期校準(zhǔn)血壓計(jì)。 總之,高血壓控制不佳需要綜合分析原因,采取針對(duì)性的措施。患者應(yīng)定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。

    2025-02-18 03:25
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,上述情況和癥狀考慮有可能是局部傷口炎癥感染導(dǎo)致的,具體病因不明,建議最好積極配合應(yīng)用抗生素治療看看,嚴(yán)重的需要2次縫合

    2015-12-22 18:22
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,不知具體確診是什么類型的胃病呢?確診后堅(jiān)持正規(guī)治療就可以了,患胃病后飲食方面的調(diào)理是非常重要的.

    2015-12-22 14:03
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腎上腺的腫瘤有很多種,常見的有腎上腺腺瘤,腺瘤同血壓、身體其他狀況變化沒有什么關(guān)系,稱無功能性;嗜鉻細(xì)胞瘤,可造成惡性的血壓升高,血壓變化很大,有的最高可以高到收縮壓300,常有冷汗、心悸等不適;原發(fā)性醛固酮增多癥,可有高血壓并有低鉀,以上兩種腫瘤切除后可有血壓不同程度降低甚至正常。還有庫(kù)欣綜合征,腎上腺腫瘤引起的內(nèi)分泌改變,滿月臉、水牛肩等。其他的腎上腺腫瘤比較少見了。手術(shù)的話像你這樣2公分的瘤子,只要做腫瘤切除,實(shí)際上大多數(shù)的腎上腺腫瘤手術(shù)都是單純切除腫瘤,保留正常腎上腺組織,很少完全切除一側(cè)腎上腺,除非術(shù)中考慮惡性腫瘤可能的話才會(huì)去切除。

    2015-12-22 10:35
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這種情況可以用點(diǎn)維生素B6看看另外加上胃復(fù)安

    2015-12-22 07:37
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過半數(shù)。 查看全文»

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    北京軍區(qū)總醫(yī)院

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  • 曲伸

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擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國(guó)內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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劉麗

劉麗 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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