82 歲老人反復氣胸,胸腔鏡手術可行嗎?
CT所見:右側大片氣胸,右肺體積明顯縮小,右下肺縮小位于右肺門區(qū),右上肺、左肺多發(fā)小片狀透明影,冠狀動脈、主動脈有鈣化灶。雙側胸腔無積液診斷意見:1.右側氣胸,右下肺不張;雙肺多發(fā)肺大泡2.主動脈、冠狀動脈硬化以上是CT的情況報道,反復3次氣胸了,都是用閉式引流小手術,最后一次氣老是排不完已經近50天引氣了,醫(yī)生建議做胸腔鏡,想問下82歲老人做胸腔鏡這手術身體承受的了嗎?胸腔鏡后復發(fā)幾率多大,還有醫(yī)生看CT報道說肺的品質非常不好,做胸腔鏡后理論上來說還能活多久,請醫(yī)生能為我解答,謝謝!
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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對于 82 歲老人反復氣胸且當前閉式引流效果不佳,是否適合胸腔鏡手術需綜合多方面因素評估,包括老人的身體狀況、氣胸嚴重程度、肺功能、基礎疾病以及手術風險等。 1. 身體狀況:高齡老人身體機能下降,可能存在心腦血管疾病、糖尿病等慢性疾病,影響手術耐受能力。 2. 氣胸嚴重程度:反復氣胸,右下肺不張,雙肺多發(fā)肺大泡,增加了手術的復雜性和難度。 3. 肺功能:肺品質不好,肺功能差會影響術后恢復和呼吸功能。 4. 基礎疾?。喝绺哐獕骸⒐谛牟〉然A病,可能在手術中及術后引發(fā)并發(fā)癥。 5. 手術風險:胸腔鏡手術雖相對創(chuàng)傷小,但仍有出血、感染、心肺功能衰竭等風險。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會進行詳細的術前評估,權衡手術的利弊,以決定是否進行胸腔鏡手術。同時,家屬也應與醫(yī)生充分溝通,了解手術的預期效果和可能風險,做出明智的決策。
2025-02-17 04:55
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,肺氣腫很頑固,要正確治療??梢圆捎弥形麽t(yī)結合,,以中醫(yī)中藥為主,活血化瘀,健脾利濕,辨證實施,標本兼治,以西醫(yī)增加機體免疫力,口服中藥湯劑結合穴位注射的療法達到治療的目的。
2015-12-21 16:32
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