診斷為慢性腎炎
眼皮,腳脖子腫,血脂高,血壓高,2005年4月,一天無意發(fā)現(xiàn)腳腫,測血壓180,100,尿蛋白三個加號,潛血一個加號
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好,慢性腎炎的治療應以防止或延緩腎功能進行性惡化,改善或緩解臨床癥狀及防止嚴重并發(fā)癥為主要目的,而不以消除尿蛋白及尿紅細胞為目標.一:積極控制高血壓,血壓高時加速腎小球惡化,促進腎功能衰竭的重要因素,所以積極控制高血壓是十分重要的環(huán)節(jié).高血壓的患者應該限鹽,1.對有鈉水潴留容量依賴型患者可選用噻嗪類利尿劑,如氫氯噻嗪12.5-50mg/d,1次或分次口服2.對腎素依賴型高血壓首選血管緊張素轉換酶抑制劑,如貝那普利5到20mg,每日一次或洛沙坦50到100mg,3,鈣通道阻滯劑,氨氯地平5mg,每日1次,二,限制食物中蛋白及磷的攝入量合理的飲食治療方案是治療慢性腎炎的重要措施,可以延緩腎單位的破壞等,盡可能少食富含植物蛋白質的物質,如花生,黃豆及其制品,因含非必須氨基酸多,為了限制植物蛋白質的攝入,可部分采用麥淀粉做主食,以代替大米,白面三,避免加重腎臟損害的因素:感染,勞累,及應用腎毒性藥物(氨基糖苷類抗生素)等均可能損傷腎臟,導致腎功能惡化,應予避免.
2015-12-21 15:30
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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你好,根據(jù)你的描述,你的慢性腎炎引起的高血壓,只要治療了腎臟問題才能解決血壓的問題.慢性腎小球腎炎也叫慢性腎炎,概括講是因多種腎臟病病理損害所致的以蛋白尿,血尿及相應的一組臨床表現(xiàn).在臨床上主要表現(xiàn)為無癥狀血尿,無癥狀蛋白尿,疲勞,水腫,腰痛,高血脂,低蛋白血癥,后期貧血,消化神經(jīng)系癥狀,酸中毒電解質失調,心衰,高血壓,多尿,無尿,聽力下降,眼底梗塞,皮癢,消瘦,脫發(fā),骨痛,容易感染發(fā)炎等等.這一癥后群具有共同的臨床表現(xiàn),病理,生理和代謝上的變化,如果真的患上腎炎一般西醫(yī)醫(yī)生首先選用強地松,環(huán)磷酰胺,長春新堿等細胞抑制劑治療,但副作用極大,只對一部分病人有效.中醫(yī)在治療腎炎一般是陰虛癥狀的用左歸丸或六味地黃丸加減,陽虛的附桂地黃丸,右歸丸等等.近代用清熱解毒活血化瘀方法治療.中西結合用雷公藤制劑,昆明山海棠,腎炎四味片,慢腎寶,腎炎康,腎開靈等藥.群眾中流傳喝牛,羊奶治療的,也有用氣功療法的,還用老頭草,火把草,蜀葵花,玉米須醫(yī)治的.但是只有一部分病人有效,離治愈還有一定的距離.分析腎炎病因病理,其病在腎在血脈是由熱,邪,氣血水濕淤滯為病.中藥治療以祛邪,清熱,化瘀,瀉濁,破積通脈為法則,依不同時期的癥狀和病情交替調換中藥,長期堅持方可治愈.
2015-12-21 10:32
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,慢性腎炎是一種慢性疾病,治療是需要一個長期的過程,而且效果較慢.西藥中可以服用激素,根據(jù)不同尿蛋白的量調節(jié)的激素用量,定期復查尿蛋白的量,注意休息,少食豆制品以上是對“診斷為慢性腎炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2015-12-21 06:07
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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慢性腎小球腎炎簡稱為慢性腎炎,系指各種病因引起的不同病理類型的雙側腎小球彌漫性或局灶性炎癥改變,臨床起病隱匿,病程冗長,病情多發(fā)展緩慢的一組原發(fā)性腎小球疾病的總稱,故嚴格說來它不是一獨立性疾病.慢性腎炎大多數(shù)是由急性腎炎轉變而來慢性腎炎是病因多樣,病理形態(tài)不同,而臨床表現(xiàn)相似的一組腎小球疾病,它們共同的表現(xiàn)是水腫,高血壓和尿異常改變.而你就有眼皮,腳脖子腫,血脂高,血壓高,符合慢性腎炎的癥狀!需要積極治療!但這個疾病周期長,很難根治,主要是防止并發(fā)癥,還有進一步發(fā)展!有明顯高血壓,水腫者或短期內有腎功能減退者,應臥床休息,并限制食鹽的攝入量至2~3g.對尿中丟失蛋白質較多,腎功能尚可者,宜補充生物效價高的動物蛋白,如雞蛋,牛奶,魚類和瘦肉等,已有腎功能減退者(內生肌酐清除率在30ml/min左右),應適量限制蛋白質在30g左右,必要時加口服適量必需氨基酸.宜給予優(yōu)質低蛋白,低磷,高維生素飲食.增加糖的攝入,以保證足夠的熱量,減少自體蛋白質的分解,如患者有水腫和(或)高血壓則應限制鈉鹽的攝入.采用科學合理飲食.
2015-12-21 03:08
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!慢性腎炎是由于各種病因引起的不同病理類型的腎小球彌漫性或局灶性炎癥改變.臨床上通常表現(xiàn)在蛋白尿,血尿,水腫,高血壓,腎功能進行性減退等.腎臟受損,水鈉潴留引起水腫的情況.腎小球濾過膜通透性增高,導致蛋白和潛血的漏出,表現(xiàn)在血尿和蛋白尿.您現(xiàn)在出現(xiàn)高血壓的情況考慮有兩方面的因素:一是既往有高血壓病史,但未及時查出;二是由于慢性腎炎引起的一個腎性高壓.您現(xiàn)在口服中藥在短時間內是可以控制住病情,但是長期服用,效果不佳.且中藥對胃腸道的刺激很大,利用率低,是不能及時阻止病情進展的.如果病情進一步發(fā)展惡化的話,最終就是腎衰,尿毒癥.建議您及時采取一個正規(guī)系統(tǒng)的中西醫(yī)結合的治療方案,西醫(yī)對癥控制血壓,消水腫,降蛋白潛血.中醫(yī)中藥修復受損的腎臟.一旦腎臟修復到位,蛋白潛血自然消失,水腫自然消退,血壓控制平穩(wěn),病情達到臨床治愈,防止反復.對您今后的生活,工作等都不會有影響.生活飲食注意事項:建議您平時注意休息,避免勞累,預防感冒.飲食上低脂,優(yōu)質蛋白飲食,忌油煎油炸,辛辣刺激的食物.祝您早日康復!
2015-12-20 21:43
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