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升主動脈瘤樣擴(kuò)張等多種問題如何治療

我已做降主動脈CTA,升主動脈CTA,結(jié)果是升主動脈增寬,約4.5cm降主動脈左鎖骨下動脈約1.2cm處局部管腔增寬,寬約2.5cm。多考慮升主動脈瘤樣擴(kuò)張,降主動脈起始局限性管腔增寬;2,余主動脈走行區(qū)管壁略增厚,毛糙,管腔未見明顯狹窄與擴(kuò)張;3左冠前降支壁鈣化;4,所及左腎內(nèi)見大小不等低密度影,較大者約截面約3.9*3.1cm大小,增強(qiáng)掃描未見明顯強(qiáng)化,左腎囊腫?這就是CT報(bào)告沒治過我現(xiàn)在走快或爬坡時(shí)有點(diǎn)悶痛,想知道該怎么治。不治要緊嗎。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    升主動脈瘤樣擴(kuò)張、降主動脈起始局限性管腔增寬、左冠前降支壁鈣化、左腎囊腫等情況較為復(fù)雜,需綜合考慮,包括疾病的嚴(yán)重程度、癥狀、患者身體狀況等。 1.升主動脈瘤樣擴(kuò)張:主動脈瘤樣擴(kuò)張可能由于動脈粥樣硬化、高血壓等導(dǎo)致。治療方法包括控制血壓、定期復(fù)查,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。常用降壓藥物如硝苯地平、纈沙坦、美托洛爾等。 2.降主動脈起始局限性管腔增寬:可能與血管壁結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。要密切監(jiān)測,避免劇烈運(yùn)動,以防血管破裂。 3.左冠前降支壁鈣化:多因動脈粥樣硬化引起,需改善生活方式,如低鹽低脂飲食、戒煙。可服用阿司匹林、他汀類藥物如阿托伐他汀等預(yù)防血栓形成和穩(wěn)定斑塊。 4.左腎囊腫:若無癥狀且囊腫較小,一般無需治療,定期復(fù)查超聲觀察變化即可。若囊腫較大或引起癥狀,可能需要穿刺抽液或手術(shù)治療。 5.活動后悶痛:可能與心血管問題有關(guān),應(yīng)進(jìn)一步檢查明確原因。同時(shí)要注意休息,避免勞累。 總之,對于這些情況,應(yīng)引起重視,定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療,并保持健康的生活方式。

    2025-02-16 19:15
  • 回答4

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    何全軍 醫(yī)師

    上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你現(xiàn)在走路、爬坡有胸悶的感覺,ct示左冠前降支鈣化,考慮有冠狀動脈粥樣硬化和狹窄,心肌供血不足。左前降支是心臟一只非常重要的血管,一旦出現(xiàn)問題,癥狀會非常兇險(xiǎn)。主動脈瘤可以沒有癥狀,但一旦破裂,病人有生命危險(xiǎn)。建議:你的這兩種情況都需要抓緊時(shí)間治療,建議到大的醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,盡快治療。

    2015-12-21 11:31
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    動脈瘤有很多的并發(fā)癥比如動脈瘤破裂、腦血管痙攣、腦栓塞或者肢體缺血等,動脈瘤長到一定程度要進(jìn)行手術(shù)主要的手術(shù)方法就是動脈瘤切除、動脈對端吻合或血管移植術(shù).

    2015-12-21 09:14
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    升主動脈增寬,約4.5cm降主動脈增寬,考慮升主動脈瘤樣擴(kuò)張。主動脈瘤樣擴(kuò)張是因?yàn)閯用}壁受損,因?yàn)檠簤毫Φ臎_擊,動脈壁強(qiáng)度降低而膨?。痪托纬闪鰳訑U(kuò)張。這種病癥主要看擴(kuò)張的程度和管壁強(qiáng)度下降的程度;如果輕微擴(kuò)張,可觀察隨訪;如果擴(kuò)張較重,可能管壁強(qiáng)度也減低很多;在血液沖擊下容易破裂出血。這就需要盡快進(jìn)行治療。動脈瘤樣擴(kuò)張可進(jìn)行介入支架置入治療。冠狀動脈鈣化,需要看其管腔狹窄程度;狹窄厲害就需行支架成形術(shù);因?yàn)楠M窄則心肌缺血,可能導(dǎo)致心梗危及生命。左腎囊腫暫時(shí)不要緊,當(dāng)其大于5厘米時(shí)可能需要處理;或者囊腫較小但是壓迫腎門可引起血壓高也需處理。

    2015-12-21 07:15
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,這個說明你心臟還是有點(diǎn)問題的啊你這個快走與爬坡都是與心臟泵血有關(guān)的啊,你這個建議你你去看看心血管內(nèi)科

    2015-12-21 04:50
就醫(yī)問藥

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什么是動脈瘤?   動脈瘤是由于動脈壁的病變或損傷,形成動脈壁局限性或彌漫性擴(kuò)張或膨出的表現(xiàn),以膨脹性、搏動性腫塊為主要表現(xiàn),可以發(fā)生在動脈系統(tǒng)的任何部位,而以肢體主干動脈、主動脈和頸動脈較為常見。 查看全文»

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