15 歲小孩發(fā)燒核磁發(fā)現(xiàn)小腦扁桃體 1 度下疝無癥狀,可不手術(shù)嗎?
一小孩15歲因?yàn)榘l(fā)燒做頭部核磁發(fā)現(xiàn)小腦扁?一小孩15歲因?yàn)榘l(fā)燒做頭部核磁發(fā)現(xiàn)小腦扁桃體1度下疝也沒有相關(guān)癥狀,請(qǐng)問不手術(shù)行嗎?現(xiàn)沒有癥狀。。無有沒有一生不發(fā)病的可能?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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15 歲孩子因發(fā)燒做核磁查出小腦扁桃體 1 度下疝但無癥狀,是否手術(shù)需綜合多方面因素判斷,如疝的進(jìn)展情況、神經(jīng)受壓風(fēng)險(xiǎn)、患者身體狀況、后續(xù)觀察變化以及有無合并其他疾病等。 1. 疝的進(jìn)展情況:如果疝的程度保持穩(wěn)定,沒有進(jìn)一步加重的趨勢(shì),手術(shù)的緊迫性可能較低。 2. 神經(jīng)受壓風(fēng)險(xiǎn):盡管目前無癥狀,但要評(píng)估未來神經(jīng)受壓的可能性。若存在較高風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)可能更有益。 3. 患者身體狀況:孩子整體身體狀況良好,能較好地耐受手術(shù)和術(shù)后恢復(fù),這對(duì)手術(shù)決策有一定影響。 4. 后續(xù)觀察變化:密切觀察病情變化,如定期復(fù)查核磁,若發(fā)現(xiàn)疝有加重跡象,可能需要手術(shù)。 5. 有無合并其他疾病:若同時(shí)存在其他影響神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,可能會(huì)改變治療方案。 總之,對(duì)于無癥狀的小腦扁桃體 1 度下疝,手術(shù)并非唯一選擇,需要綜合考量各種因素,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定最適合的治療方案。建議家長帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科就診,以便獲得更專業(yè)的建議和治療。
2025-02-13 15:26
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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分為3型:Ⅰ型是最輕的一型。表現(xiàn)為小腦扁桃體通過枕骨大孔向下疝入椎管內(nèi),延髓輕度向前下移位,第四腦室位置正常。常伴頸段脊髓空洞癥、顱頸部骨畸形。最常見的癥狀為疼痛,一般為枕部、頸部和臂部疼痛,呈燒灼樣放射性疼痛,少數(shù)為局部性疼痛通常呈持續(xù)性疼痛,頸部活動(dòng)時(shí)疼痛加重。其他癥狀有眩暈,耳鳴復(fù)視,走路不穩(wěn)及肌無力。Ⅰ型臨床可無癥狀,或有輕度后組腦神經(jīng)及脊神經(jīng)癥狀。小腦扁桃體下疝畸形的主要治療手段為手術(shù)治療, 凡患者出現(xiàn)梗阻性腦積水或顱壓增高、有明顯神經(jīng)癥狀如因腦干受壓出現(xiàn)喉鳴、呼吸暫停、發(fā)紺發(fā)作、角弓反張Homer綜合征、吞咽反射消失以及小腦功能障礙等均應(yīng)行手術(shù)治療。
2015-12-20 22:12
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這種情況考慮手術(shù)治療效果比較好的,祝你健康
2015-12-20 13:39
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