15 歲孩子因發(fā)燒做核磁查出小腦扁桃體 1 度下疝但無癥狀，是否手術(shù)需綜合多方面因素判斷，如疝的進(jìn)展情況、神經(jīng)受壓風(fēng)險(xiǎn)、患者身體狀況、后續(xù)觀察變化以及有無合并其他疾病等。 1. 疝的進(jìn)展情況：如果疝的程度保持穩(wěn)定，沒有進(jìn)一步加重的趨勢(shì)，手術(shù)的緊迫性可能較低。 2. 神經(jīng)受壓風(fēng)險(xiǎn)：盡管目前無癥狀，但要評(píng)估未來神經(jīng)受壓的可能性。若存在較高風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)可能更有益。 3. 患者身體狀況：孩子整體身體狀況良好，能較好地耐受手術(shù)和術(shù)后恢復(fù)，這對(duì)手術(shù)決策有一定影響。 4. 后續(xù)觀察變化：密切觀察病情變化，如定期復(fù)查核磁，若發(fā)現(xiàn)疝有加重跡象，可能需要手術(shù)。 5. 有無合并其他疾病：若同時(shí)存在其他影響神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，可能會(huì)改變治療方案。 總之，對(duì)于無癥狀的小腦扁桃體 1 度下疝，手術(shù)并非唯一選擇，需要綜合考量各種因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定最適合的治療方案。建議家長帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科就診，以便獲得更專業(yè)的建議和治療。

分為3型：Ⅰ型是最輕的一型。表現(xiàn)為小腦扁桃體通過枕骨大孔向下疝入椎管內(nèi)，延髓輕度向前下移位，第四腦室位置正常。常伴頸段脊髓空洞癥、顱頸部骨畸形。最常見的癥狀為疼痛，一般為枕部、頸部和臂部疼痛，呈燒灼樣放射性疼痛，少數(shù)為局部性疼痛通常呈持續(xù)性疼痛，頸部活動(dòng)時(shí)疼痛加重。其他癥狀有眩暈，耳鳴復(fù)視，走路不穩(wěn)及肌無力。Ⅰ型臨床可無癥狀，或有輕度后組腦神經(jīng)及脊神經(jīng)癥狀。小腦扁桃體下疝畸形的主要治療手段為手術(shù)治療，　凡患者出現(xiàn)梗阻性腦積水或顱壓增高、有明顯神經(jīng)癥狀如因腦干受壓出現(xiàn)喉鳴、呼吸暫停、發(fā)紺發(fā)作、角弓反張Homer綜合征、吞咽反射消失以及小腦功能障礙等均應(yīng)行手術(shù)治療。

你好，這種情況考慮手術(shù)治療效果比較好的，祝你健康