60 歲老人出現(xiàn)多發(fā)性淋巴結(jié)腫大、發(fā)燒咳嗽，可能由感染、自身免疫性疾病、結(jié)核、腫瘤等多種原因引起。需要綜合癥狀、檢查結(jié)果等來(lái)明確診斷。 1. 感染：細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染，可引起淋巴結(jié)反應(yīng)性腫大及發(fā)熱咳嗽。如肺炎鏈球菌肺炎、EB 病毒感染等。 2. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫系統(tǒng)異常攻擊自身組織，導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大和相關(guān)癥狀。 3. 淋巴結(jié)結(jié)核：結(jié)核分枝桿菌感染淋巴結(jié)，常有低熱、盜汗、乏力等表現(xiàn)。 4. 腫瘤：淋巴癌或其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)，可出現(xiàn)淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大。 5. 其他：藥物反應(yīng)、血液系統(tǒng)疾病等也可能有類似表現(xiàn)。 總之，對(duì)于這位老人，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如淋巴結(jié)穿刺活檢、病原學(xué)檢測(cè)、自身抗體檢測(cè)等，以明確病因，從而制定針對(duì)性的治療方案。

淋巴結(jié)腫大多是細(xì)菌或病毒感染引起的，治療以抗生素為主。另外注意相鄰的組織器官有無(wú)病變，建議到正規(guī)醫(yī)院就診查找原因，針對(duì)病因進(jìn)行治療。平時(shí)注意休息，多喝水，不要吃辛辣食物。

另外淋巴結(jié)腫大最好去醫(yī)院查一下很有可能是繼發(fā)的要予以重視

你好，看了你的敘述，我們初步認(rèn)為可能是淋巴結(jié)炎，一般需要積極的抗菌消炎治療，可選擇阿莫西林克拉維酸鉀來(lái)治療的。