72 歲女性腎病十年，心衰住院，透析后出現(xiàn)惡心嘔吐，可能是失衡綜合征、低血壓、電解質(zhì)紊亂、透析不充分、胃腸道疾病等原因所致。 1. 失衡綜合征：透析時血液中溶質(zhì)快速清除，血漿滲透壓下降，導(dǎo)致腦水腫，引起惡心嘔吐?？赏ㄟ^縮短透析時間、降低血流速度等方法緩解。 2. 低血壓：透析中血容量減少，血壓下降，影響腦部供血，引發(fā)惡心嘔吐。治療時可調(diào)整透析參數(shù)，補充生理鹽水。 3. 電解質(zhì)紊亂：如鉀、鈉、鈣等離子失衡，影響胃腸道功能。需根據(jù)具體情況補充或糾正電解質(zhì)。 4. 透析不充分：體內(nèi)毒素蓄積，影響胃腸道功能?？稍黾油肝鲱l率或調(diào)整透析方案。 5. 胃腸道疾?。罕旧砘加形秆?、胃潰瘍等疾病，透析可能加重癥狀。需進行相關(guān)檢查，如胃鏡，明確診斷后對癥治療，可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物。 總之，出現(xiàn)透析后惡心嘔吐，應(yīng)及時告知醫(yī)生，進行相關(guān)檢查，明確原因，采取針對性治療措施。

建議在當?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下，嗎丁啉口服，或在當?shù)刂嗅t(yī)的辨證論治下進行中藥治療。