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25 歲男性糖尿病復(fù)診結(jié)果如何判斷類型

酸中毒

男,25歲,身高177cm,病前體重78kg。入院前有多飲、多尿癥狀。11月1日入院,醫(yī)院(非三甲醫(yī)院)診斷酮癥酸中毒,2型糖尿病。此時體重減為72kg。入院7日后出院。沒有打胰島素,一直靠吃二甲雙胍片(一天兩次,中餐、晚餐后吃)。停藥三天。到三甲醫(yī)院復(fù)診想知道是哪種類型的糖尿病。抽血檢驗具體如下:停藥三天(二甲雙胍片):空腹:血清葡萄糖6.52nmol/L(參考值3.9~6.1),血清C-肽1.29ng/ml(參考值0.78~1.89),全血糖化血紅蛋白7.1%(參考值4.8~6.0)。餐后(2小時):血清葡萄糖9.52nmol/L(參考值3.9~6.1),血清C-肽2.62ng/ml(參考值0.78~1.89)。

  • 回答5

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    25 歲男性,因多飲多尿入院診斷酮癥酸中毒、2 型糖尿病。出院后停藥三天復(fù)查,包括空腹和餐后 2 小時的血糖、C-肽、糖化血紅蛋白等指標。要判斷糖尿病類型,需綜合多方面因素,如癥狀表現(xiàn)、家族病史、胰島功能、相關(guān)抗體檢測、治療反應(yīng)等。 1. 癥狀表現(xiàn):多飲、多尿是常見癥狀,但不同類型糖尿病癥狀可能有差異。1 型糖尿病起病急,癥狀明顯;2 型糖尿病起病較隱匿。 2. 家族病史:若家族中有糖尿病患者,尤其 1 型糖尿病親屬,對判斷類型有一定參考。 3. 胰島功能:C-肽水平可反映胰島β細胞功能。該患者餐后 C-肽有所升高,但仍需結(jié)合其他指標綜合判斷。 4. 相關(guān)抗體檢測:如谷氨酸脫羧酶抗體、胰島細胞抗體等,陽性結(jié)果傾向于 1 型糖尿病。 5. 治療反應(yīng):對藥物治療的效果也能輔助判斷類型。 綜合各項檢查和因素,才能更準確地判斷糖尿病類型,從而制定更合適的治療方案?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,注意飲食和運動,控制血糖。

    2025-02-13 18:21
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    病前體重算標準體重,不超重。血糖值不算高太多,糖耐量值低于11.1。所以只能算受損。暫時先不做手術(shù)。

    2015-12-20 07:47
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這個中醫(yī)里面的話主要是考慮三焦的問題,通條水道和精微物質(zhì)出現(xiàn)了問題,所以就表現(xiàn)為飲食和小便的不正常。建議去附近找個好點的中醫(yī)師給看看舌脈,開點中藥,全面調(diào)理下身體吧。調(diào)理三焦的水道和精微物質(zhì)的運輸。長期吃的話,中藥肯定副作用會小些,而且你年紀那么小,還是要做長期的打算。祝健康。

    2015-12-20 02:29
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好。從你的癥狀和檢查結(jié)果,還是要診斷2型糖尿病的,并且存在胰島素抵抗。從理論上來講,胃轉(zhuǎn)流手術(shù)可以緩解你的胰島素抵抗,從而減輕甚至治好你的糖尿病,但具體還是要以臨床為準,希望你在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合你的治療方案。祝你早日康復(fù)。

    2015-12-19 19:21
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    男性患者,25歲,根據(jù)您的檢查結(jié)果,考慮為空腹血糖異常,糖耐量受損,還沒到糖尿病的程度。建議通過口服降糖藥物,以及飲食控制,身體鍛煉來控制血糖,一般可以逆轉(zhuǎn)向糖尿病的轉(zhuǎn)化。

    2015-12-19 17:33
就醫(yī)問藥

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什么是酸中毒?   體內(nèi)酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多或酸性物質(zhì)不能經(jīng)呼吸道和腎臟排出體外,或堿性物質(zhì)排出增多,使體內(nèi)pH下降,H+上升,稱為酸中毒。如果是中樞抑制、呼吸道阻塞或哮喘所致,伴有CO2潴留,稱為呼吸性酸中毒。否則就是代謝性酸中毒。主要是原發(fā)病的表現(xiàn),伴隨的高鉀血癥可有心律失常。 查看全文»

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