50 歲女性總膽紅素高應(yīng)看什么科及原因
您好，我昨天拿到化驗單，總膽紅素高，前白蛋白190，載脂蛋白a1是2?2，做了肝膽b超，膽壁厚0?4，其它值均在正常值范圍內(nèi)。大約10年前得過急性膽囊炎，沒有膽結(jié)石。在三甲醫(yī)院問內(nèi)科大夫應(yīng)該看什么科，她看了化驗單后讓我看外科，去看外科主任，說從化驗結(jié)果看不到出我肝膽有問題?，F(xiàn)在不知為什么總膽紅素高，請問我這是什么地方有問題？該看什么科？我今年50，女。曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:無過敏史。今年2月做過化驗指標(biāo)正常。最近因夜里睡覺出汗，看中醫(yī)想調(diào)理同時做個全面檢查查出來的。想得到怎樣的幫助:請問我該看什么科？是什么原因引起這些指標(biāo)不正常？
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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50 歲女性出現(xiàn)總膽紅素高的情況，可能與飲食和生活習(xí)慣、藥物影響、肝臟疾病、膽道疾病、血液疾病等有關(guān)。 1. 飲食和生活習(xí)慣：長期大量飲酒、過度勞累、經(jīng)常熬夜、飲食油膩等，可能影響膽紅素代謝。應(yīng)調(diào)整生活方式，避免飲酒，保證充足睡眠，飲食清淡。 2. 藥物影響：某些藥物如磺胺類、抗結(jié)核藥等可能導(dǎo)致膽紅素升高。需在醫(yī)生指導(dǎo)下評估是否需要停藥或換藥。 3. 肝臟疾?。喝绮《拘愿窝?、脂肪肝、酒精肝等，會影響肝臟功能，導(dǎo)致膽紅素代謝異常?？赏ㄟ^肝功能檢查、病毒檢測等明確診斷，并根據(jù)具體情況進行保肝治療，常用藥物有復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊素膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。 4. 膽道疾?。弘m然 B 超未顯示明顯異常，但仍不能完全排除膽管炎等疾病。必要時可行磁共振胰膽管造影進一步檢查。 5. 血液疾?。喝苎载氀妊杭膊茐募t細胞，使膽紅素生成增加?？赏ㄟ^血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查確診。 總之，總膽紅素升高的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷。建議先到消化內(nèi)科就診，進行系統(tǒng)的檢查和評估，以確定具體原因并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-02-11 22:11
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回答1
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趙立宗
太原顯微手外科醫(yī)院
一級
顯微外科
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這種情況建議需要注意飲食清淡，補充維生素微量元素觀察，應(yīng)用消炎利膽藥物觀察，定期復(fù)查，必要時考慮MRCP檢查看看
2015-12-18 21:42
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什么是急性膽囊炎? 急性膽囊炎的起病是由于腫瘤、結(jié)石等阻塞膽囊管，造成膽囊內(nèi)膽汁滯留，繼發(fā)細菌感染而引起急性炎癥。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、右上腹痛，膽囊增大壓痛，伴惡心、嘔吐，白細胞升高等。急性膽囊炎是常見多發(fā)病，女性比男性多2～3倍，尤多見于中年、肥胖者，經(jīng)治療多于12～24小時后癥狀改善，3～7日癥狀消退，總死亡率3%～5%，65歲以上死亡率為5%～10%。影響預(yù)后主要因素是年齡和病情。若老年合并嚴(yán)重心肺疾患者，死亡率可達10%～15%。并發(fā)膽囊局限性穿孔預(yù)后尚好，如膽囊穿孔引起彌漫性腹膜炎時，死亡率可達25%。 查看全文»
