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47 歲突感腰痛,是腰椎間盤突出還是小關(guān)節(jié)紊亂?

專家醫(yī)生您們好,我現(xiàn)47歲,昨天11點我去拿個紙盒突感腰痛,馬上躺到床上,左右翻身都很痛,像針扎了似的,今天到醫(yī)院就診,照了腹部B超,結(jié)果正常,后又做了ct,診斷L4/5椎間盤周圍輕度膨出,醫(yī)生說我腳不麻木還是考慮腰椎小關(guān)節(jié)紊亂,請問是不是椎間盤突出啊,要不要手術(shù)啊,腰椎小關(guān)節(jié)紊亂和椎間盤突出是一個病,還是不同的病,請回復,謝謝。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腰椎間盤突出和腰椎小關(guān)節(jié)紊亂是不同的疾病。腰椎間盤突出是由于椎間盤退變、損傷等導致髓核突出壓迫神經(jīng);腰椎小關(guān)節(jié)紊亂多因姿勢不當、外傷等引起小關(guān)節(jié)錯位。對于您的情況,需綜合癥狀、檢查等判斷,治療方法也不同。 1. 病因:腰椎間盤突出的常見病因包括長期勞損、突然外力、椎間盤退變等。腰椎小關(guān)節(jié)紊亂常因腰部突然扭轉(zhuǎn)、姿勢不良等引起。 2. 癥狀:腰椎間盤突出多有腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木。腰椎小關(guān)節(jié)紊亂主要是腰部劇痛,活動受限。 3. 診斷:腰椎間盤突出通過 CT、磁共振成像(MRI)等檢查可明確。腰椎小關(guān)節(jié)紊亂主要依靠臨床癥狀和體征診斷。 4. 治療:腰椎間盤突出輕癥可保守治療,如臥床休息、牽引、理療、藥物治療(如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、腰痛寧膠囊)等;嚴重者可能需要手術(shù)。腰椎小關(guān)節(jié)紊亂多采用臥床休息、手法復位、物理治療(如熱敷、按摩)等。 5. 預防:避免久坐久站、彎腰搬重物,加強腰部肌肉鍛煉等有助于預防這兩種疾病。 總之,您目前的情況需要進一步明確診斷,根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法,并注意日常的腰部保養(yǎng)。

    2025-02-11 11:23
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    自訴由于腰痛,而經(jīng)過磁共振檢查未見明顯異常,而醫(yī)生考慮是小關(guān)節(jié)紊亂,它說明是存在勞損,需要保養(yǎng)及治療。像你訴說的情況,如果小關(guān)節(jié)紊亂,可以是平時坐姿不良或外傷引發(fā),建議你可以先保養(yǎng)結(jié)合治療,平時避免長時間站立,行走,坐位,彎腰,自己多按摩,熱敷措施,再者疼痛期間一定需要休息,結(jié)合外擦藥酒,手法按摩,外敷中藥,內(nèi)服跌打丸及消炎止痛藥物,綜合起來才能好轉(zhuǎn)。

    2015-12-18 03:19
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    小關(guān)節(jié)紊亂是當腰部突然閃扭、彎腰前屈和旋轉(zhuǎn)運動時,小關(guān)節(jié)間隙張開,關(guān)節(jié)內(nèi)負壓增大,滑膜即可進入關(guān)節(jié)間隙中。如果伸屈時關(guān)節(jié)滑膜被夾于關(guān)節(jié)間隙,就會造成小關(guān)節(jié)的滑膜嵌頓或小關(guān)節(jié)半脫位。到推拿科有經(jīng)驗的醫(yī)生通過側(cè)臥位扳腰法或坐位腰部搬推法,亦可解除嵌頓和絞鎖。

    2015-12-17 22:50
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    您好,這種情況需要自己注意,一般只要過一段時間沒有復發(fā),以后也就會有所好轉(zhuǎn)。建議平時注意,盡量不要損傷到腰椎,不要長時間保持一個姿勢??梢杂眯┭a肝腎、壯筋骨的藥物。醫(yī)生詢問:

    2015-12-17 19:22
  • 回答1

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    此屬痹癥的范圍,感受風寒濕氣引起。可用藥物治療一下,用益腎蠲痹丸口服治療一下。

    2015-12-17 15:23
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是椎間盤突出?   人體共有23個椎間盤。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來緩沖脊柱的各種應力。椎間盤突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱髓核脫出。脊柱中的椎間盤突出時,其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時可損傷神經(jīng)。 查看全文»

坐骨神經(jīng)痛 腰痛
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  • 黃清春

    主任醫(yī)師 博士研究生導師

    廣東省中醫(yī)院

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  • 李放

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    北京軍區(qū)總醫(yī)院

    擅長:腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫、頸椎病、脊柱腫瘤和畸 詳情»

  • 劉焰剛

    主任醫(yī)師 教授

    北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

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擅長:對頸、腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱骨折、脊髓損傷及老年骨質(zhì)疏松性壓縮骨折等脊柱外科疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗,手術(shù)操作精湛嫻熟;完成腰椎間盤手術(shù)3000余例。擅長脊柱疾病的微創(chuàng)及開放手術(shù)治療,熟練開展椎間盤鏡、quantrant脊柱通道、經(jīng)皮椎弓根螺釘固定、椎體成形術(shù)等脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。

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擅長:腳痛、足部疾病,外傷性足踝部骨與關(guān)節(jié)損傷、血管與神經(jīng)肌腱損傷、斷肢(趾)再植、足踝部創(chuàng)面缺損的治療;先天及后天足踝部畸形的矯正、各種原因引起的足踝部慢性潰瘍創(chuàng)面不愈合的治療等。

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高增陽 / 副主任醫(yī)師

擅長:擅長四肢創(chuàng)傷的顯微外科修復與重建,糖尿病足,壓瘡褥瘡治療等。

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