面部多動、行動障礙、輕度抑郁、多夢大喊、體重增加等癥狀，可能由神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心理因素、內(nèi)分泌失調(diào)、睡眠障礙、生活習慣等多種原因引起。 1. 神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缗两鹕?、特發(fā)性震顫等，會影響肌肉控制和運動協(xié)調(diào)。帕金森病是由于多巴胺能神經(jīng)元變性死亡導致，特發(fā)性震顫病因尚不明確。治療藥物有鹽酸苯海索、普拉克索、金剛烷胺等。 2. 心理因素：長期的壓力、焦慮、抑郁等心理問題可能影響身體機能。心理治療如認知行為療法，藥物如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等可能有幫助。 3. 內(nèi)分泌失調(diào)：甲狀腺功能減退、激素紊亂等可能導致體重增加和情緒問題。需要檢查甲狀腺功能，必要時補充甲狀腺素。 4. 睡眠障礙：多夢大喊可能與睡眠呼吸暫停、不寧腿綜合征等有關(guān)。改善睡眠環(huán)境，必要時使用唑吡坦、艾司唑侖等藥物。 5. 生活習慣：缺乏運動、飲食不均衡等也會產(chǎn)生影響。應保持適量運動，均衡飲食。 出現(xiàn)這些癥狀應引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科等就診，明確病因，進行針對性治療，并遵循醫(yī)囑用藥和調(diào)整生活方式。

您好,您所述的情況,目前帕金森病癥狀控制不佳,可以調(diào)整藥物治療.需要明確的是,目前面部多動是否存在肢體的異常活動,即不能控制的活動,稱為異動癥,需要減量或少量多次,或者服用緩釋片息寧.如果目前肢體僵硬,活動困難,需要增加劑量,也可聯(lián)用多巴胺受體激動劑吡貝地爾.一般美多巴盡可能在餐前或餐后1小時即空腹時吃藥,每隔4-7天逐步增加劑量,直至產(chǎn)生最大的效果.通常帕金森病患者在應用左旋多巴治療2-5年后,半數(shù)以上的患者會出現(xiàn)藥效的波動性,每次服藥后癥狀改善持續(xù)的時間愈來愈短,這時可以盡可能降低每次的用藥劑量,并縮短給藥的間隔時間,甚至每1-2小時給藥一次.其他新藥如司來吉蘭作為首用治療藥物可延遲左旋多巴的起用約1年左右.兒茶酚對甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑如托卡朋阻滯多巴胺的降解,可作為左旋多巴的輔助藥物.可根據(jù)自身經(jīng)濟情況聯(lián)用司立吉林,托卡朋聯(lián)合治療.此外,對于部分帕金森病患者,藥物治療不理想,可以選擇外科方法,立體定向腦神經(jīng)損毀手,腦深部電刺激術(shù)等也有一定療效.建議在醫(yī)生指導下調(diào)整藥物治療.

由于治療的藥大多都有副作用所以導致很多病人不敢用藥,但我們都知道”是藥三分毒”,所以藥還是得吃金剛脘胺能部分地改善帕金森病癥狀的作用,尤其是在早期時效果較好,主要是對僵直和運動遲緩有效,對震顫的效果差一些.最近的研究還發(fā)現(xiàn),它對帕金森病的一些晚期癥狀,如運動波動等都有一定的療效.但直到現(xiàn)在,人們對金剛脘胺減輕帕金森病的癥狀的機理都不是十分清楚,曾有報道說金剛脘胺有促進多巴胺神經(jīng)元釋放多巴胺的作用,間接抗膽堿作用的功能,或者是其它一些有害的興奮性氨基酸的拮抗劑等等.我國的金剛脘胺的規(guī)格是100mg的白色片劑,一般服用的劑量是每次一粒,每天2到3次.金剛脘胺的療效特點是它往往在使用半年到一年之后便逐漸失去療效,但是在停藥一段時間后再恢復使用,療效會再次恢復.這是一個很有趣的現(xiàn)象,我們可以利用這一特征,在用金剛脘胺數(shù)月后,可嘗試停藥一周左右,如果病情沒有什么變化,此時仍連續(xù)服用它就沒有什么必要,可以完全停藥,一至二個月之后再繼續(xù)服用.如果病人停藥后病情變壞,表明藥物正在發(fā)生療效,應該馬上恢復使用.它的副作用類似抗膽堿藥物的副作用,有視覺模糊,便秘,口干,精神錯覺等,但程度很輕

美多巴劑量已較大,可考慮換金剛烷胺為珂丹,但帕金森病人需要長期服藥,帕金森病藥物并不多.常見帕金森病藥物有美多巴,息寧,安坦,泰舒達,普拉克索,珂丹,金剛烷胺等故需自己考慮.如藥物有效,副作用小,可不換.