二尖瓣前葉閉合不攏且瓣葉閉合不全，主動(dòng)脈瓣回聲增強(qiáng)但啟閉尚可，這種情況是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如癥狀嚴(yán)重程度、心臟功能、病因、患者整體健康狀況以及病情進(jìn)展速度等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若患者出現(xiàn)明顯的呼吸困難、乏力、心悸等癥狀，影響日常生活，可能需要手術(shù)。 2. 心臟功能：通過(guò)心臟超聲等檢查評(píng)估左心室大小、射血分?jǐn)?shù)等。若心臟功能受損嚴(yán)重，手術(shù)可能更有益。 3. 病因：明確是先天性結(jié)構(gòu)異常、風(fēng)濕性心臟病還是其他原因?qū)е?，不同病因?qū)κ中g(shù)決策有影響。 4. 患者整體健康狀況：若患者存在其他嚴(yán)重疾病，如未控制的高血壓、糖尿病、嚴(yán)重肝腎疾病等，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加，需謹(jǐn)慎評(píng)估。 5. 病情進(jìn)展速度：定期復(fù)查，若病情進(jìn)展迅速，即使癥狀不明顯，也可能需要手術(shù)干預(yù)。 綜合考慮以上因素，才能決定是否進(jìn)行手術(shù)。對(duì)于這種情況，建議患者前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估，制定最適合的治療方案。

急性心內(nèi)膜炎患者常有高熱寒戰(zhàn)，暴發(fā)敗血癥過(guò)程，突發(fā)心力衰竭者并不少見(jiàn)，病程進(jìn)展迅速，可做血培養(yǎng)輔助診斷。應(yīng)盡早，大劑量足療程充分用藥，根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇合適藥物靜脈用，如果有嚴(yán)重的心內(nèi)并發(fā)癥或抗生素治療無(wú)效的應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。