先天性心臟病室間隔缺損等如何治療
診斷:先天性心臟病,室間隔缺損(膜部),室水平左向右分流,二尖瓣少量返流,三尖瓣中量返流。所見:1、各心腔內(nèi)徑正常范圍。2、室壁厚度及運(yùn)動(dòng)幅度未見明顯異常,室間隔膜部回聲脫失約3.5mm。房間隔連續(xù)完整,肺動(dòng)脈與降主動(dòng)脈間未見明顯異常通道。3、三尖瓣關(guān)閉欠佳。余瓣膜形態(tài)及運(yùn)動(dòng)未見明顯異常。4、主、肺動(dòng)脈內(nèi)徑未見異常,主動(dòng)脈弓降部無狹窄。CDFI:室水平左向右分流,峰值流速5.1m/s,PG=106mmHg,收縮期二尖瓣可見少量返流信號(hào)。收縮期三尖瓣可見中量返流信號(hào)。如何治療?所需費(fèi)用?
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回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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先天性心臟病室間隔缺損合并二尖瓣少量返流、三尖瓣中量返流,治療方法包括觀察隨訪、藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等。 1. 觀察隨訪:對于缺損較小、癥狀不明顯的患者,定期進(jìn)行心臟超聲等檢查,監(jiān)測病情變化。 2. 藥物治療:使用利尿劑如呋塞米,減輕心臟負(fù)擔(dān);血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利,改善心室重構(gòu);強(qiáng)心藥如地高辛,增強(qiáng)心肌收縮力。但藥物無法根治,僅能緩解癥狀。 3. 介入治療:通過導(dǎo)管將封堵器送至缺損部位進(jìn)行封堵。適用于年齡較大、缺損邊緣條件合適的患者。 4. 手術(shù)治療:包括傳統(tǒng)開胸手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。開胸手術(shù)修補(bǔ)缺損效果確切,但創(chuàng)傷較大;微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。 5. 生活調(diào)理:患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),預(yù)防感染,保證充足休息。 先天性心臟病室間隔缺損的治療方法需根據(jù)患者具體情況選擇,建議患者到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或心外科就診,由專業(yè)醫(yī)生評估后制定個(gè)性化治療方案。
2025-01-13 20:17
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回答3
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劉子剛
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
外科
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嬰幼兒先天性室間隔缺損,最好的治療方法是手術(shù)治療,其余的治療方法都不能從根本上治好,嬰幼兒手術(shù)需要在學(xué)齡前期(3-6、7歲)進(jìn)行。根本的治療方法是手術(shù)治療,在學(xué)齡前期(3-6、7歲)進(jìn)行
2015-12-14 03:06
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,目前病情看,自行愈合已經(jīng)不可能,需要積極隨診選擇合理手術(shù)時(shí)間和方案。你好,明確診斷是先心病,室間隔缺損,需要積極進(jìn)行病情評估,明確分流量,血流動(dòng)力學(xué)變化,心臟結(jié)構(gòu),尤其是左心室大小,心臟功能表現(xiàn),注意手術(shù)方案需要看室間隔缺損周圍組織情況,是否是適合進(jìn)行介入封堵,即刻就診心內(nèi)科。
2015-12-13 07:11
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:你好,上述檢查結(jié)果是不需要手術(shù)治療的,保守藥物治療就可以了。
2015-12-13 07:10
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