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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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破傷風發(fā)病約 10 天,病情可能會有不同程度的發(fā)展,患者可能出現(xiàn)肌肉痙攣、呼吸困難、吞咽困難、心率加快、血壓升高等癥狀,嚴重時可危及生命。治療方法包括中和毒素、控制痙攣、抗感染、營養(yǎng)支持等。 1. 癥狀表現(xiàn):肌肉痙攣可能從面部、頸部逐漸擴展至全身,導致牙關緊閉、角弓反張等。呼吸困難可能由于呼吸肌痙攣引起。 2. 治療手段:中和毒素常用破傷風抗毒素和破傷風免疫球蛋白??刂漂d攣可使用地西泮、苯巴比妥鈉等藥物。 3. 抗感染治療:選用青霉素、甲硝唑等抗生素,以預防和控制感染。 4. 營養(yǎng)支持:通過靜脈輸注營養(yǎng)液,維持患者的營養(yǎng)和能量需求。 5. 護理要點:保持環(huán)境安靜、避免聲光刺激,做好口腔護理和皮膚護理。 破傷風是一種嚴重的疾病,發(fā)病約 10 天后的病情發(fā)展和治療效果因人而異?;颊呒凹覍賾e極配合治療,加強護理,爭取良好的預后。
2025-01-14 02:37
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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破傷風是一種歷史較悠久的梭狀芽胞桿菌感染,破傷風桿菌侵入人體傷口,生長繁殖,產(chǎn)生毒素可引起的一種急性特異性感染.破傷風桿菌及其毒素不能侵入正常的皮膚和粘膜,故破傷風都發(fā)生在傷后.一切開放性損傷,均有發(fā)生破傷風的可能.破傷風并發(fā)癥 除可發(fā)生骨折,尿潴留和呼吸停止外尚可發(fā)生以下并發(fā)癥: ①窒息:由于喉頭呼吸肌持續(xù)性痙攣和粘痰堵塞氣管所致; ?、诜尾扛腥荆汉眍^痙攣,呼吸道不暢,支氣管分泌物郁積,不能經(jīng)常翻身等都是導致肺炎肺不張的原因; ?、鬯嶂卸荆汉粑粫?換氣不足而致呼吸性酸中毒,肌強烈收縮,禁食后體內(nèi)脂肪不全分解,使酸性代謝產(chǎn)物增加造成代謝性酸中毒; ?、苎h(huán)衰竭:由于缺氧,中毒,可發(fā)生心動過速,時間過長后可形成心力衰竭,甚至發(fā)生休克或心搏驟停.這些并發(fā)癥往往是造成病人死亡的重要原因,應加強防治.破傷風的治療 1.單間隔離,加強護理,減少刺激,嚴防交叉感染. 2.傷口處理,徹底清創(chuàng),用雙氧水或1:1000的高錳酸鉀液體沖洗,或濕敷傷口,開放傷口,絕禁縫合.傷口已愈合,一般不需清創(chuàng). 3.破傷風抗毒血清的應用:T.A.T10-20萬u,或5萬加入5%葡萄糖溶液500-1000ml靜滴.以后每日肌注5000-10000單位,直至癥狀好轉(zhuǎn).用前必須皮試,傷口周圍也可注射5000-10000u,必要時鞘內(nèi)注射,人體破傷風免疫球蛋白也可應用,免于皮試. 4.控制,解除肌肉強直性收縮:可用冬眠靈或苯巴比妥鈉,10%水合氯醛,安定,杜冷丁等.抽搐嚴重時可用硫噴妥納液體靜注. 5.預防性氣管切開:有呼吸困難時應用,切開后應加強護理,及時吸痰. 6.抗生素(頭孢唑啉鈉)的應用. 7.全身支持療法.至于效果的快慢就是依據(jù)個體對病毒的抗性來推治治愈時長了.祝你早日康復.由于破傷風痙攣毒素能迅速與神經(jīng)組織發(fā)生不可逆性結合,故一旦發(fā)病治療困難,所以預防尤為重要.如遇到可疑傷口應做到清創(chuàng),擴創(chuàng),同時使用大劑量青霉素抑制細菌繁殖.用破傷風抗毒素對患者進行緊急預防,對已發(fā)病的人要進行特異性治療.易感人群如兒童,軍人和易受外傷人群應接種破傷風類毒素,兒童應采用白百破三聯(lián)疫苗進行接種預防.
2015-12-13 13:29
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!破傷風是破傷風桿菌侵入傷口內(nèi)繁殖,分泌毒素引起的急性特異性感染,主要表現(xiàn)為全身或局部肌肉的持續(xù)性收縮和陣發(fā)性痙攣.破傷風的治療:1.單間隔離,加強護理,減少刺激,嚴防交叉感染.2.傷口處理,徹底清創(chuàng),用雙氧水或1:1000的高錳酸鉀液體沖洗,或濕敷傷口,開放傷口,絕禁縫合.傷口已愈合,一般不需清創(chuàng).3.破傷風抗毒血清的應用:T.A.T10-20萬u,或5萬加入5%葡萄糖溶液500-1000ml靜滴.以后每日肌注5000-10000單位,直至癥狀好轉(zhuǎn).用前必須皮試,傷口周圍也可注射5000-10000u,必要時鞘內(nèi)注射,人體破傷風免疫球蛋白也可應用,免于皮試.4.控制,解除肌肉強直性收縮:可用冬眠靈或苯巴比妥鈉,10%水合氯醛,安定,杜冷丁等.抽搐嚴重時可用硫噴妥納液體靜注.5.預防性氣管切開:有呼吸困難時應用,切開后應加強護理,及時吸痰.6.抗生素(頭孢唑啉鈉)的應用.7.全身支持療法.對于治愈的時間,這得根據(jù)患者的自身情況來看了.祝你早日康復!希望我的回答對你有所幫助,得到你的采納.
2015-12-13 09:17
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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飲食怎么樣?不是很少就行.最進沒受過腦外傷吧?有癲癇病嗎?有過口服鈣制劑補鈣嗎?除了抽搐,還有其他不適嗎?可查血電解質(zhì),最可能是有低鈣引起的.如果鈣離子低的較少話,不低于2,可口服一些鈣制劑以補充之.如果低的較多,可能就要靜脈補充一些了,因為低太多的話,可能會致命.多曬曬太陽.可適當多使用一些胡蘿卜.吃些魚肝油.抽搐時避免活動,以免摔傷.
2015-12-13 06:16
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的這種現(xiàn)象是為外傷引起的破傷風一般是先有外傷的表現(xiàn)應該用抗菌的藥物
2015-12-13 04:49
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