判斷是否患有痔瘡，需要綜合考慮癥狀表現(xiàn)、肛門(mén)檢查、生活習(xí)慣、既往病史、家族病史等。 1. 癥狀表現(xiàn)：痔瘡常見(jiàn)癥狀包括肛門(mén)疼痛、瘙癢、出血、腫物脫出等。內(nèi)痔出血多為無(wú)痛性，便后滴血或噴射狀出血；外痔疼痛明顯，可伴有局部腫脹。 2. 肛門(mén)檢查：通過(guò)肛門(mén)指診、肛門(mén)鏡檢查，能直接觀察到痔核的大小、位置、形態(tài)等。 3. 生活習(xí)慣：長(zhǎng)期久坐、久站、便秘、飲食辛辣等不良生活習(xí)慣易誘發(fā)痔瘡。 4. 既往病史：曾有肛腸疾病史，如肛裂、肛瘺等，增加患痔瘡的風(fēng)險(xiǎn)。 5. 家族病史：家族中有痔瘡患者，可能存在遺傳傾向。 總之，要明確是否患有痔瘡，不能僅依靠單一癥狀，需綜合多種因素。若懷疑有痔瘡，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，接受專(zhuān)業(yè)檢查和診斷。

根據(jù)圖片所示，應(yīng)該是比較嚴(yán)重的混合痔了。建議最好到醫(yī)院盡早檢查治療，如果癥狀嚴(yán)重的話，最好手術(shù)。