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10歲男童血友病乙致膝關(guān)節(jié)損傷如何治療?

血友病乙

血友病乙,摔傷膝關(guān)節(jié)三年造成反復(fù)出血腫脹,現(xiàn)在關(guān)節(jié)變大腿伸不直行走困難,請問大夫腿如何治療?患者男,10歲。七歲前身體狀況良好,摔傷膝關(guān)節(jié)后三年里因扭碰膝關(guān)節(jié)處,出現(xiàn)多次膝關(guān)節(jié)出血腫脹,腫脹消退后腿一次比一次嚴(yán)重,現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)以經(jīng)變大腿伸不直,走路腳尖落地,走路時間稍微長一點(diǎn)膝關(guān)節(jié)就會發(fā)熱,走長時間還會腫。曾經(jīng)治療情況和效果:三年之間腫脹很了用過兩次凝血梅源復(fù)合物,每次用兩天,做過一次磁共振印象是;膝關(guān)節(jié)面不整髕囊下有積液,軟組脂腫脹,沒有治療過。想得到怎樣的幫助:1這是什么病癥?2如何治療?3要不要做手術(shù)?4要做手術(shù)的話做什么手術(shù)好?(

  • 回答5

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    血友病乙是一種遺傳性凝血功能障礙疾病,患者因摔傷膝關(guān)節(jié)后反復(fù)出血腫脹,目前關(guān)節(jié)變形、腿伸不直且行走困難。治療需綜合考慮病情、凝血功能、關(guān)節(jié)損傷程度等,包括補(bǔ)充凝血因子、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法。 1.疾病介紹:血友病乙是由于凝血因子 IX 缺乏導(dǎo)致的出血性疾病。患者受傷后易出血且不易止血,長期反復(fù)出血會損害關(guān)節(jié)。 2.補(bǔ)充凝血因子:這是關(guān)鍵治療措施,可預(yù)防和治療出血。常用的有凝血酶原復(fù)合物、重組凝血因子 IX 等。 3.物理治療:如熱敷、按摩、理療等,有助于緩解關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。 4.藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等可減輕疼痛和炎癥,但需注意出血風(fēng)險。 5.手術(shù)治療:若關(guān)節(jié)損傷嚴(yán)重,可能需要手術(shù),如滑膜切除術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)等。但手術(shù)風(fēng)險較大,需謹(jǐn)慎評估。 6.康復(fù)訓(xùn)練:在病情穩(wěn)定后,進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量,改善關(guān)節(jié)活動度。 總之,對于該患兒,治療方案需綜合多方面因素制定,以最大程度改善關(guān)節(jié)功能,提高生活質(zhì)量。建議在正規(guī)醫(yī)院血液科和骨科就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。

    2025-01-10 02:25
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    先解決出血問題,其它問題會隨之解決,給你吃的中藥均無毒無副作用,希望你好運(yùn)

    2015-12-11 21:57
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    男10歲病史:摔傷膝關(guān)節(jié)后三年里因扭碰膝關(guān)節(jié)處,出現(xiàn)多次膝關(guān)節(jié)出血腫脹,腫脹消退后腿一次比一次嚴(yán)重,現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)以經(jīng)變大腿伸不直,走路腳尖落地,走路時間稍微長一點(diǎn)膝關(guān)節(jié)就會發(fā)熱,走長時間還會腫。提示:膝關(guān)節(jié)扭挫傷三年,多次碰創(chuàng)膝關(guān)節(jié)處出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)出血、腫脹,用過凝血酶原復(fù)合物,膝關(guān)節(jié)面不整,髕下囊積液與反復(fù)外傷與凝血機(jī)制不良和自身免疫缺陷相關(guān)暫時可保守治療,服中藥抗炎抗?jié)B出抗感染,涼血止血治療中藥:柴胡、防己、連翹、甘草各10克仙鶴草20克阿膠10克(烊化)三七粉0.3克(沖服)茜草10克雙花、蒲公英各10克豬苓10克,每日一劑水煎服,患肢抬高休息,3周以上,觀察病情,隨時診斷治療

    2015-12-11 17:09
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    病情分析:男10歲病史:摔傷膝關(guān)節(jié)后三年里因扭碰膝關(guān)節(jié)處,出現(xiàn)多次膝關(guān)節(jié)出血腫脹,腫脹消退后腿一次比一次嚴(yán)重,現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)以經(jīng)變大腿伸不直,走路腳尖落地,走路時間稍微長一點(diǎn)膝關(guān)節(jié)就會發(fā)熱,走長時間還會腫。提示:膝關(guān)節(jié)扭挫傷三年,多次碰創(chuàng)膝關(guān)節(jié)處出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)出血、腫脹,用過凝血酶原復(fù)合物,膝關(guān)節(jié)面不整,髕下囊積液與反復(fù)外傷與凝血機(jī)制不良和自身免疫缺陷相關(guān)暫時可保守治療,服中藥抗炎抗?jié)B出抗感染,涼血止血治療中藥:柴胡、防己、連翹、甘草各10克仙鶴草20克阿膠10克(烊化)三七粉0.3克(沖服)茜草10克雙花、蒲公英各10克豬苓10克,每日一劑水煎服,患肢抬高休息,3周以上,觀察病情,隨時診斷治療

    2015-12-11 16:01
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好.先保守治療就可以的.生活上應(yīng)該減少刺激性食物,忌油膩,忌腥葷,平時注意避免勞累,多食蔬菜水果,積極補(bǔ)充維生素C

    2015-12-11 13:59
就醫(yī)問藥

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什么是血友病乙?   血友病乙(hemophilia B)又名血漿凝血活酶成分(PTC,因子Ⅸ)缺乏癥,Christmas病。發(fā)病率為1~1.5/10萬,占全部血友病的15%~20%。 查看全文»

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    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

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擅長:各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

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周岱翰 / 主任醫(yī)師

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林麗珠 / 主任醫(yī)師

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