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46歲女性疑似腸易激,用藥無效,咋回事?

腸易激綜合征

張教授好!我媽媽今年46歲。近三年來一直都有小肚子不舒服,但是不太影響什么。今年癥狀加重,一直不舒服,一壓就特別疼,。尤其是一吃硬的食物就特別難受;吃軟的食物,喝酸奶這樣會比較舒服。另外還有就是走路時間長了,肛門會有“墜”的難受的感覺。暑假去西京醫(yī)院就診,他們那的教授診斷是“腸易激”(對了,還給她們看了在山西人民醫(yī)院做的胃鏡——顯示有一3到3.5厘米直徑的肉析),開了幾樣藥,其中一種是主要的——調(diào)理通寶2(第四軍醫(yī)大制的)。但是服用一個半月了仍不見病情有所好轉(zhuǎn)。昨天吃了點油潑面肚子又難受了一下午。所以我想咨詢一下,這真的腸易激嗎?如果是有沒有更好的藥可以用。多謝了!

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    對于這位 46 歲女性的情況,可能由多種因素導(dǎo)致,包括診斷準(zhǔn)確性、飲食習(xí)慣、合并疾病、藥物反應(yīng)、心理因素等。 1. 診斷準(zhǔn)確性:腸易激綜合征的診斷有時較為復(fù)雜,需要綜合癥狀、體征、相關(guān)檢查等。之前的診斷有可能存在偏差,需要進一步完善腸鏡、腹部超聲等檢查,排除腸道炎癥、腫瘤等其他疾病。 2. 飲食習(xí)慣:飲食對病情影響較大。硬的食物可能加重腸道負(fù)擔(dān),而軟食和酸奶相對容易消化。應(yīng)保持規(guī)律、清淡、易消化的飲食,避免辛辣、油膩、刺激性食物。 3. 合并疾病:胃內(nèi)的息肉可能與腸道癥狀有關(guān),需評估息肉的性質(zhì)和是否需要處理。 4. 藥物反應(yīng):個體對藥物的反應(yīng)不同。調(diào)理通寶 2 效果不佳時,可考慮使用匹維溴銨、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、曲美布汀等藥物,但用藥需遵醫(yī)囑。 5. 心理因素:長期的焦慮、緊張等不良情緒可能加重腸道癥狀?;颊邞?yīng)注意調(diào)整心態(tài),必要時進行心理疏導(dǎo)。 總之,對于該患者的情況,需要綜合考慮多方面因素,進一步明確診斷,并調(diào)整治療和生活方式。

    2025-01-09 15:05
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好!最好是做結(jié)腸鏡檢查判斷,排除結(jié)腸炎或其他疾病后再做處理

    2015-12-11 14:13
  • 回答1

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就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腸易激綜合征?   腸道易激綜合征(irritable bowel syndrome,IBS)是常見的一種腸道功能紊亂性疾病,多見于中青年女性。病名過去一直比較混亂且多,如結(jié)腸功能紊亂、黏液性結(jié)腸炎、過敏性結(jié)腸炎、痙攣性結(jié)腸炎、過敏性結(jié)腸綜合征、激惹性腸綜合征、腸應(yīng)激綜合征等。近年來國內(nèi)外學(xué)者傾向于腸道易激綜合征這一命名。本征屬于中醫(yī)的泄瀉腹痛、便秘范疇。主要表現(xiàn)為腹痛和排便異常,缺乏形態(tài)學(xué)、微生物學(xué)和生化學(xué)異常。確切病因尚不清楚,據(jù)Thomson報道,中產(chǎn)階級比工人發(fā)病多,其中精神緊張、孤獨、心情不暢的家庭主婦偏多。 查看全文»

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擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項內(nèi)鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗。

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