肝切除后膽漏久未愈,ERCP效果不佳,如何治療?
去年由于肝包蟲病進(jìn)行了肝切除,今年4月開始出現(xiàn)膽漏,引流至今膽漏不絕。5月接受了ERCP引流手術(shù),至今效果不大,現(xiàn)在我的身體和家庭都不允許我再次手術(shù),我現(xiàn)在該用什么方法或藥物治療,我該怎么辦?謝謝您!
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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肝切除術(shù)后膽漏是一種較為復(fù)雜的情況,可能與手術(shù)創(chuàng)傷、局部炎癥、膽管結(jié)構(gòu)異常等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、引流調(diào)整、營養(yǎng)支持、抗感染治療等。 1. 藥物治療:可使用生長抑素類藥物如奧曲肽,能減少膽汁分泌;使用抗生素如頭孢曲松鈉預(yù)防感染;使用利膽藥物如熊去氧膽酸促進(jìn)膽汁排泄。 2. 引流調(diào)整:根據(jù)引流情況,評估是否需要調(diào)整引流管位置或更換引流方式。 3. 營養(yǎng)支持:保證充足的營養(yǎng)攝入,如通過腸內(nèi)營養(yǎng)或靜脈輸注營養(yǎng)液。 4. 抗感染治療:根據(jù)感染的病原體選擇敏感的抗生素。 5. 中醫(yī)治療:部分患者可嘗試中醫(yī)調(diào)理,如使用具有利膽消炎作用的中藥方劑。 總之,對于術(shù)后膽漏的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)密切配合醫(yī)生的治療方案,定期復(fù)查,同時(shí)注意休息和飲食,增強(qiáng)自身抵抗力,促進(jìn)身體恢復(fù)。
2025-01-10 00:22
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好!應(yīng)考慮再次手術(shù)治療,藥物是治療不好的問題。
2015-12-10 17:48
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什么是肝包蟲病? 肝包蟲病(hydatid disease of liver)是由棘球蚴絳蟲(犬絳蟲)的蚴蟲(棘球蚴)侵入肝臟而引起的寄生蟲性囊性病變。為牧區(qū)常見的人畜共患的寄生蟲病,分為單房性包蟲病(包蟲囊腫)和泡狀棘球蚴病(濾泡型肝包蟲病)兩類。前者多見,分布廣泛,多見于我國西北和西南牧區(qū)??砂l(fā)生于任何年齡和性別,但以學(xué)齡前兒童最易感染。當(dāng)人食用被蟲卵污染的飲水或食物,即被感染。主要有兩種類型,即由細(xì)粒棘球蚴引起的單房性包蟲精和由泡狀棘球蚴引起的泡狀包蟲病,前者約占85%。棘球蚴可在人體各器官生長,但以肝臟受累最為常見,約占70%,其次為肺(約20%)。 查看全文»
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