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67 歲男性食道 Ca 術(shù)后兩年腹部疼痛,何因?

嘔吐

患者男,67歲.食道Ca手術(shù)兩年后腹部疼痛.體溫正常.無嘔吐現(xiàn)象.

  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    67 歲男性食道 Ca 手術(shù)兩年后出現(xiàn)腹部疼痛,可能由腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、腹部炎癥、消化性潰瘍、腸梗阻、腹部神經(jīng)痛等因素引起。 1. 腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移:食道 Ca 細(xì)胞可能轉(zhuǎn)移至腹部器官,如肝臟、胰腺等,導(dǎo)致疼痛??赏ㄟ^腹部增強(qiáng) CT、腫瘤標(biāo)志物等檢查明確。治療可能包括放化療、靶向治療等。常用藥物有紫杉醇、順鉑、氟尿嘧啶等。 2. 腹部炎癥:如膽囊炎、胰腺炎等,多由細(xì)菌感染或飲食不當(dāng)引起。通過血常規(guī)、腹部 B 超等檢查診斷。治療以抗感染為主,藥物如頭孢曲松、阿莫西林、甲硝唑等。 3. 消化性潰瘍:胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染等可導(dǎo)致。胃鏡檢查有助于診斷。治療藥物有奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等。 4. 腸梗阻:腸道粘連、腫瘤壓迫等可能引發(fā)。腹部 X 線、CT 能幫助診斷。治療方法包括胃腸減壓、灌腸等,必要時(shí)手術(shù)。 5. 腹部神經(jīng)痛:多因手術(shù)創(chuàng)傷或腫瘤侵犯神經(jīng)。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 總之,該患者出現(xiàn)腹部疼痛的原因較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查結(jié)果來明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以免延誤病情。

    2025-01-10 05:01
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    肝轉(zhuǎn)移的癥狀,還是難以治愈i,合理的支持治療,緩解癥狀

    2015-12-10 13:40
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    從目前來看,最明顯的是食管癌術(shù)后發(fā)生的肺轉(zhuǎn)移和肝轉(zhuǎn)移從目前的情況看,情況不容樂觀,疾病進(jìn)展應(yīng)該是很快的,具體時(shí)間不好說。

    2015-12-10 12:37
就醫(yī)問藥

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什么是嘔吐?   嘔吐是指因胃失和降,胃氣上逆而致胃內(nèi)容物由口中吐出的病證。嘔吐為臨床所常見,可單獨(dú)發(fā)生,也可伴見于多種西醫(yī)急慢性疾病過程中,如急慢性胃炎、急性膽囊炎、胃黏膜脫垂、胃腸神經(jīng)癥、闌尾炎、胰腺炎,不完全性幽門梗阻、腸梗阻、藥物反應(yīng)及妊娠反應(yīng)等,以嘔吐為主要臨床表現(xiàn)者,可參照本節(jié)進(jìn)行辨證論治。 查看全文»

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  • 張力

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張雪亮

張雪亮 / 主任醫(yī)師

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高忠英

高忠英 / 主任醫(yī)師

擅長:呼吸系統(tǒng)疾病、腸胃病、肝病、腎病、心腦血管疾病、癲癇及內(nèi)科疑難病。長期研治慢性胃炎、過敏性鼻炎、哮喘,療效顯著。擅長治療內(nèi)、婦、兒科疑難雜癥。

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