腦溢血和腦栓塞患者并發(fā)三種病菌感染如何治療
歲問題描述:我父親于2008年3月8日因腦溢血和腦栓塞入院.入院后5天腦淤血基本吸收,栓塞在疏通中,趨勢有好的轉向.突然,第8天病情惡化,轉入ICU救治.當時,切開氣候管至今.今天,主治醫(yī)生告訴我,父親經(jīng)過化驗,目前同時發(fā)現(xiàn)有金黃色葡萄球菌,銅綠假單胞菌,光滑念球菌.院方告訴我要有心里準備.怎樣同時治療三種病菌的出現(xiàn)?用什么藥有效?懇請各位名醫(yī)給予指點!謝謝啦!!!特急!!!因我目前沒有積分,所以,沒辦法送給大家.實在抱歉.看在救命的份上還是懇請名醫(yī)指的.叩謝啦!!!
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腦溢血和腦栓塞患者病情復雜,并發(fā)金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、光滑念球菌感染,治療需綜合考慮病菌特性、患者身體狀況等。包括合理選用抗生素、增強免疫力、加強護理、監(jiān)測病情、調整治療方案等。 1.病菌特性:金黃色葡萄球菌易產生耐藥性;銅綠假單胞菌具有天然耐藥機制;光滑念球菌對抗真菌藥物敏感性有差異。 2.抗生素選擇:針對金黃色葡萄球菌,可選用萬古霉素、利奈唑胺等;對銅綠假單胞菌,可用頭孢他啶、哌拉西林他唑巴坦等;治療光滑念球菌,常用氟康唑、伊曲康唑等。 3.免疫調節(jié):使用免疫球蛋白等增強患者免疫力,輔助抵抗病菌。 4.護理措施:做好氣道護理、皮膚清潔,防止感染擴散。 5.病情監(jiān)測:密切觀察生命體征、感染指標,及時調整治療。 6.綜合治療:根據(jù)患者整體情況,進行營養(yǎng)支持、維持水電解質平衡等。 總之,對于同時感染這三種病菌的患者,治療需全面考量,多學科協(xié)作,在控制感染的同時,關注患者原發(fā)疾病的治療,以提高治療效果和患者生存率。
2025-01-09 17:37
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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這樣的情況還是需要積極的聯(lián)合用藥治療較好的完全恢復的希望不大的
2015-12-10 18:20
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內科
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你好,現(xiàn)在您父親出現(xiàn)的這種感染跟病人免疫力低有一定關系,如果想要得到比較不錯的治療院方會給你做藥敏實驗,選擇最佳的抗生素。既然已經(jīng)住院,醫(yī)院肯定會選擇比較敏感的抗生素,給您父親抗炎,感染比較嚴重的話會引起感染性的休克從而危及生命,病情發(fā)展到一定程度,藥物就顯得無能為力。
2015-12-10 13:08
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什么是腦栓塞? 腦栓塞系指各種栓于(血液中異常的固體、液體、氣體)隨血流進入腦動脈造成血管阻塞,引起相應供血區(qū)腦組織缺血壞死出現(xiàn)腑功能障礙而言。腦栓塞約占卒中的15%~20%,栓塞血管以大腦中動脈最多見。腦栓塞的發(fā)病以年輕人居多,起病急驟,常于數(shù)秒或很短時間內癥狀發(fā)展到高峰。腦栓塞急性期病死率為5%~15%,多死于嚴重惱水腫、腦疝、肺部感染和心力衰竭。心肌梗死所致腦栓塞預后較差,存活的腦栓塞病人多遺留嚴重后遺癥。如栓子來源不能消除,10%~20%的腦栓塞病人可能在病后10d內再發(fā),再發(fā)病死率高。 查看全文»
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