硬皮病治療中病灶仍擴(kuò)大,怎樣有效控制?
硬皮病九個月了,現(xiàn)在在治療中,還發(fā)展怎么辦用復(fù)松片,VE,VB6.注射薄芝菌已經(jīng)半年了,病灶部位還在擴(kuò)大,如何能控制和治療好輔助檢查:都正常,只有抗核抗體治療前是1:160現(xiàn)在是1:40
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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硬皮病是一種自身免疫性疾病,病因尚不明確,可能與遺傳、環(huán)境、免疫等因素有關(guān)。目前治療方法多樣,但部分患者治療效果不佳。對于治療中病灶仍擴(kuò)大的情況,可從調(diào)整治療方案、加強(qiáng)日常護(hù)理、避免誘發(fā)因素、定期復(fù)查、考慮聯(lián)合治療等方面著手。 1.調(diào)整治療方案:在原有治療基礎(chǔ)上,可根據(jù)病情加用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等,或使用血管擴(kuò)張劑如硝苯地平,改善血液循環(huán)。 2.加強(qiáng)日常護(hù)理:注意保暖,避免寒冷刺激,保持皮膚清潔濕潤,防止外傷。 3.避免誘發(fā)因素:減少接觸化學(xué)物質(zhì),避免過度勞累和精神緊張。 4.定期復(fù)查:監(jiān)測病情變化,包括癥狀、體征、實驗室指標(biāo)等,以便及時調(diào)整治療。 5.考慮聯(lián)合治療:如物理治療,包括光療、水療等,促進(jìn)局部血液循環(huán)和組織修復(fù)。 總之,硬皮病的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣,以提高治療效果,控制病情發(fā)展。
2025-01-10 04:20
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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假如確診是硬皮病的話,建議去正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科正規(guī)治療,不要輕信廣告。常用藥物有腎上腺糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑(如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、環(huán)磷酰胺等均可選用)與糖皮質(zhì)激素合并應(yīng)用,??商岣忒熜Ш蜏p少皮質(zhì)激素用量;血管活性劑:主要用于以擴(kuò)張血管,降低血粘度,改善微循環(huán)。另外應(yīng)該加強(qiáng)營養(yǎng),注意保暖和避免劇烈精神刺激。
2015-12-10 10:51
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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是局部的或者是全身性的.分型不同,治療不同.需要幫助可聯(lián)系.
2015-12-10 09:01
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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這個病是沒有什么特效藥的.中藥調(diào)理一段時間比較好.
2015-12-10 06:09
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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本病目前尚無特效療法,部分病例治療后可停止發(fā)展或緩解.兩型在治療上無大的差別. ?。ㄒ唬┮话阒委煛∪コ腥静≡?加強(qiáng)營養(yǎng),注意保暖和避免劇烈精神刺激. (二)血管活性劑 主要用于以擴(kuò)張血管,降低血粘度,改善微循環(huán). 1.丹參注射液 每毫升相當(dāng)原生藥2g,8~16ml加入低分子右旋糖酐500ml內(nèi)靜脈滴注,每日1次,10次為一療程,連續(xù)或間歇應(yīng)用.對皮膚硬化,張口和吞咽困難,色素沉著,關(guān)節(jié)僵硬和疼痛以及雷諾現(xiàn)象等有一定效果,但有出血傾向或腎功能不良者不宜采用. 2.胍乙啶(guanethidine) 開始量12.5mg/d,漸增加于25mg/d,3周后改為37.5mg/d.對雷諾現(xiàn)象有效(有效率約50%). 3.甲基多巴 125mg,每日3次(或1~2g/d).能抑制雷諾現(xiàn)象. ?。ㄈ┙Y(jié)締組織形成抑制劑 1.青霉胺(D-penicillamine) 能干擾膠原分子間連鎖的復(fù)合物,抑制新膠的生物合成.開始服250mg/d,逐漸增至全量1g/d,連服2~3年,對皮膚增厚和營養(yǎng)性改變療效顯著,對微循環(huán)和肺功能亦有改善,并能減少器官受累的發(fā)生率和提高存活率.在服藥過程中,本藥對腎可有刺激,并能抑制骨髓,可出現(xiàn)白細(xì)胞和血小板減少.若同時伴服左旋合酰胺(I-glutamine)0.2g,每日3次,其療效較單服青霉胺為佳. 2.秋水側(cè)堿(colchicine) 能阻止原膠原轉(zhuǎn)化為膠原,抑制膠原的積貯.用量為每日0.5~1.5mg,連服3個月至數(shù)年,對皮膚硬化,雷諾現(xiàn)象及食管改變均有一定療效.用藥期間如有腹瀉可減量或給于半乳糖甙酶(β-galactosidase). 3.積雷甙(asiaticoside)為中藥積雪草中提取的一種有效成分,實驗證明能抑制成纖維細(xì)胞的活性,軟化結(jié)締組織.用法為:片劑(每片含積雪甙10mg)每日服3次,每次3~4片;針劑(每支2ml含積雪甙20mg)肌肉注射,每周2~3次,每次1支.對外國佬化硬皮,消除組織浮腫,緩解關(guān)節(jié)疼痛,愈合潰瘍等均有相當(dāng)效果(有效率約80%),一般1個月左右開始見藥. ?。ㄋ模┛寡讋√瞧べ|(zhì)激素對系統(tǒng)性硬皮病早期的炎癥,水腫,關(guān)節(jié)等癥狀有效.一般常先用潑尼松30mg/d口服,以后漸減于5~10mg/d的維持量.如有蛋白尿,高血壓或氮質(zhì)血癥存在應(yīng)避免應(yīng)用. ?。ㄎ澹┟庖咭种苿∪缌蜻蜞堰剩?5~150mg/d),苯丁酸氮芥(6mg/d),環(huán)磷酰胺(50~200mg/d)等均可選用,對關(guān)節(jié),皮膚和腎臟病變有一定療效.與糖皮質(zhì)激素合并應(yīng)用,??商岣忒熜Ш蜏p少皮質(zhì)激素用量. (六)物理療法 包括音頻電療,按摩和熱浴等,其中音頻電療對本病有較好療效,局限型者可使之完全恢復(fù),系統(tǒng)型亦有軟化肌膚,改善組織營養(yǎng),愈合潰瘍之效.開始每日治療1~2次,每次持續(xù)20~30分鐘,待病情好轉(zhuǎn)后可隔日1次,治療時間較久. ?。ㄆ撸┢渌∪绶忾]療法,維生素E,復(fù)合磷酸酯酶片,以及丙酸睪丸素等均可酌情配合選用.
2015-12-10 04:36
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