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直腸癌晚期術(shù)后復(fù)查發(fā)現(xiàn)腫大淋巴結(jié)咋回事

我爺爺3年前查出患了直腸癌晚期。進(jìn)行了手術(shù),回來也進(jìn)行了化療和放療,并長(zhǎng)期服用中藥。今年去做了常規(guī)血液檢查和胸腔拍片和腹部CT檢查,今年檢查做PET/CT影像診斷,醫(yī)生說發(fā)現(xiàn)一個(gè)腫大淋巴結(jié)。這是怎么回事?是又復(fù)發(fā)了嗎?還要繼續(xù)放化療嗎?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    直腸癌晚期術(shù)后復(fù)查發(fā)現(xiàn)腫大淋巴結(jié),可能是炎癥、腫瘤殘留或復(fù)發(fā)、其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移、免疫系統(tǒng)異常、藥物副作用等原因?qū)е隆?1.炎癥:身體某些部位的感染或炎癥可能引起淋巴結(jié)腫大。比如呼吸道感染、腸道炎癥等。一般通過抗感染治療,如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等藥物,炎癥消退后淋巴結(jié)可能恢復(fù)正常。 2.腫瘤殘留或復(fù)發(fā):手術(shù)可能未完全清除腫瘤細(xì)胞,導(dǎo)致局部復(fù)發(fā),引起淋巴結(jié)腫大。需要進(jìn)一步檢查評(píng)估,可能需要再次手術(shù)或放化療,如使用氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等藥物。 3.其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移:其他器官的腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)也會(huì)導(dǎo)致腫大。需明確原發(fā)灶,制定綜合治療方案。 4.免疫系統(tǒng)異常:自身免疫性疾病等免疫系統(tǒng)異常情況,可能導(dǎo)致淋巴結(jié)反應(yīng)性增生??墒褂妹庖哒{(diào)節(jié)劑治療。 5.藥物副作用:長(zhǎng)期服用的某些藥物可能產(chǎn)生副作用,影響淋巴系統(tǒng)。必要時(shí)調(diào)整用藥。 總之,發(fā)現(xiàn)腫大淋巴結(jié)后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行全面檢查和評(píng)估,明確原因,采取相應(yīng)的治療措施。

    2025-01-10 04:53
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好,我建議你姐姐首先選擇正規(guī)的醫(yī)院去做個(gè)檢查,看看是否有腫瘤,看看腫瘤是良性還是惡性的,然后主治醫(yī)生會(huì)根據(jù)你姐姐的情況來制定方案,這個(gè)手術(shù)還是比較成熟的,各個(gè)醫(yī)院的價(jià)錢也是不一樣的。

    2015-12-10 11:00
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    術(shù)后要及時(shí)服用中藥?kù)柟摊熜?藥力直達(dá)病灶,活血化瘀,清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié),徹底清除肉眼看不到的殘余癌細(xì)胞,預(yù)防復(fù)發(fā)擴(kuò)散,減輕癥狀和痛苦,提高生存質(zhì)量

    2015-12-10 10:14
  • 回答2

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    建議做一個(gè)詳細(xì)的檢查,腸癌的治療以手術(shù)切除癌腫為首選,輔之以放射治療、化療藥物治療及中醫(yī)保守治療等,手術(shù)僅為姑息切除或?qū)ΠY處理。手術(shù)后身體元?dú)鈸p傷,一般輔助人參皂苷RH2提高手術(shù)成功率,而且減少腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。中西醫(yī)在治療腫瘤上各有所長(zhǎng),故治療大腸癌必須做到發(fā)揮中醫(yī)藥各自優(yōu)勢(shì),堅(jiān)持長(zhǎng)期治療,寬舒患者的心理狀態(tài),做好心理治療,增加飲食營(yíng)養(yǎng),提高自身免疫功能。這樣,才能取得較好的療效。腸癌就診病例中約有1/3~1/4屬于晚期,此外尚有50%左右的評(píng)價(jià)在診斷后的5年內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀轉(zhuǎn)移。目前的放化療方案已經(jīng)比較成熟,多數(shù)有效,現(xiàn)在研究表明放化療前、中、后結(jié)合上人參皂苷RH2,可以很好的增效減毒,縮短愈后周期,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。目前已經(jīng)有的文獻(xiàn)支持,人參皂苷Rh2對(duì)人結(jié)腸癌細(xì)胞株SW620和LOVO生長(zhǎng)的抑制作用。腸癌目前生存期還是比較不錯(cuò)的。預(yù)后要多復(fù)查,注意平時(shí)的生活規(guī)律,特別是飲食規(guī)律。

    2015-12-10 05:24
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,直腸癌的治療方案主要還是以手術(shù)切除為主,同時(shí)也要參照癌細(xì)胞的具體擴(kuò)散程度來決定切除與否及切除程度,有時(shí)還會(huì)配合進(jìn)行放療,起到縮小病灶的作用。在治療的同時(shí)輔助治療服用人參皂苷Rh2(護(hù)命素)的話,不僅可以提高自身免疫力,促進(jìn)術(shù)后愈合,同時(shí)也可以通過誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡、分化,起到防止復(fù)發(fā)的作用。但是復(fù)發(fā)的話,要考慮到各方面的因素,建議做個(gè)術(shù)前評(píng)估,不行的話,還是選擇化療比較妥當(dāng)

    2015-12-10 03:45
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是直腸癌?   直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫,約占大腸癌的60%,是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛,甚至腹內(nèi)結(jié)塊,消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡,40歲以上多見,男性略多于女性,男女之比為2:10在我國(guó)的發(fā)病率雖較歐、美等西方國(guó)家低,但近幾年有不斷上升的趨勢(shì)。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實(shí)驗(yàn)、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»

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吳曉玲

吳曉玲 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中醫(yī)治療:肺腫瘤,食道腫瘤,胃腫瘤,肝腫瘤,卵巢腫瘤,乳腺腫瘤,膽道惡性腫瘤,胰腺腫瘤,鼻咽腫瘤,直腸腫瘤,結(jié)腸腫瘤等消化道惡性腫瘤,子宮腫瘤,宮頸腫瘤等婦科惡性腫瘤,頭頸部腫瘤,泌尿系惡性腫瘤以及中晚期惡性腫瘤術(shù)后,放、化療后扶正增效,減毒治療,各種腫瘤術(shù)后扶正抗腫瘤治療有較好的療效。

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楊成平 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中醫(yī)治療肺部腫瘤如肺癌、非小細(xì)胞肺癌、中央型肺癌、小細(xì)胞肺癌、周圍型肺癌、轉(zhuǎn)移性肺癌等;食道腫瘤如食管癌、食管肉瘤、食管惡性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;肝腫瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母細(xì)胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;膽腫瘤如膽管細(xì)胞癌、胰膽管癌、膽管癌、膽囊癌等;胃部腫瘤如胃癌、胃腺癌、胃間質(zhì)瘤、胃肉瘤等;腦部腫瘤如腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、腦神經(jīng)細(xì)胞瘤、生殖細(xì)胞瘤、腦垂體瘤等;腸腫瘤如結(jié)腸癌、直腸癌、大腸肉瘤、大腸淋巴瘤、小腸癌等;卵巢腫瘤如畸胎瘤、無性細(xì)胞瘤、卵黃囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性絨癌等;宮頸腫瘤如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜瘤、宮頸癌、宮頸淋巴瘤等;乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、胰腺腫瘤、淋巴腫瘤、神經(jīng)性腫瘤、鼻咽腫瘤、口腔腫瘤、皮膚腫瘤如黑色素瘤、肉瘤;骨髓瘤、腹腔腫瘤、胸腺瘤、以及腎腫瘤如腎細(xì)胞瘤、腎乳頭狀腺癌、腎惡性囊性腺瘤、腎母細(xì)胞瘤、腎盂腺癌等;睪丸腫瘤、前列腺腫瘤、膀胱腫瘤等腫瘤疾病。

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