先天性心臟病伴升動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤致呼吸困難胸痛,原因及辦法?
我有先天性心臟病,去醫(yī)院檢查醫(yī)生說是升動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤,我會(huì)覺得自己總是喘不過去來,或者有的時(shí)候會(huì)覺得自己心區(qū)那邊會(huì)特別地疼,就想問下是什么原因呢或者最主要的是想知道有什么好辦法不?能不能手術(shù)?
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回答5
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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先天性心臟病合并升動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤出現(xiàn)呼吸困難、心區(qū)疼痛,可能與動(dòng)脈壁結(jié)構(gòu)異常、血壓波動(dòng)、瘤體增大、心臟負(fù)荷增加、神經(jīng)刺激等有關(guān)。 1.動(dòng)脈壁結(jié)構(gòu)異常:先天性心臟病可能影響動(dòng)脈壁的發(fā)育,使其結(jié)構(gòu)薄弱,容易發(fā)生夾層動(dòng)脈瘤。這種異常會(huì)導(dǎo)致血管壁承受壓力的能力下降,引發(fā)疼痛和呼吸困難。 2.血壓波動(dòng):血壓過高或不穩(wěn)定,會(huì)對(duì)已經(jīng)病變的動(dòng)脈壁產(chǎn)生較大沖擊,加重病情。 3.瘤體增大:瘤體逐漸增大,壓迫周圍組織和器官,如影響心肺功能,導(dǎo)致呼吸困難和胸痛。 4.心臟負(fù)荷增加:心臟因先天性疾病本身功能受影響,再加上動(dòng)脈瘤的存在,使心臟負(fù)荷加重,出現(xiàn)癥狀。 5.神經(jīng)刺激:病變刺激周圍神經(jīng),產(chǎn)生疼痛,并可能影響呼吸相關(guān)神經(jīng),導(dǎo)致呼吸困難。 總之,對(duì)于這種情況,需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面評(píng)估,制定個(gè)體化的治療方案,包括藥物治療、手術(shù)治療等,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
2025-01-09 02:44
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,做過成功很多例這樣的手術(shù).手術(shù)方案和和費(fèi)用需要根據(jù)具體病情,具體可以熱線咨詢,詳細(xì)說明病情,專家會(huì)幫到你的
2015-12-09 08:20
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這個(gè)可以考慮做支架治療手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)根據(jù)夾層范圍有所不同,不過還是有較大風(fēng)險(xiǎn),建議選擇有實(shí)力的醫(yī)院進(jìn)行.全國(guó)做這種治療最好的醫(yī)院是北京阜外醫(yī)院.
2015-12-09 07:33
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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病因至今未明。大部分主動(dòng)脈夾層的患者有高血壓,不少患者有囊性中層壞死。對(duì)近端主動(dòng)脈夾層、已破裂或?yàn)l臨破裂的主動(dòng)脈夾層,伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的患者應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。
2015-12-09 06:34
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤,又叫主動(dòng)脈夾層血腫(簡(jiǎn)稱主動(dòng)脈夾層),并非真正是腫瘤,只是向外突出像瘤子.它是指循環(huán)血液滲入主動(dòng)脈夾層,形成血腫的一種致命性疾病.而主動(dòng)脈中層退行性病變或中層囊性壞死是發(fā)病的基礎(chǔ).一般發(fā)病通過兩個(gè)途徑:一是主動(dòng)脈滋養(yǎng)血管壓力升高,破裂出血導(dǎo)致主動(dòng)脈內(nèi)層分離;二是由于主動(dòng)脈內(nèi)壓升高,特別是老年人的主動(dòng)脈彈性低,內(nèi)膜破裂,血液從破入口進(jìn)入,使內(nèi)膜分裂,積血而成血腫.分非手術(shù)治療和手術(shù)治療. (1)非手術(shù)治療 適用于急性病例,一旦疑為主脈夾層動(dòng)脈瘤,就立即給予處理,其目的是為了防止夾層血腫擴(kuò)展.因?yàn)閵A層血腫不斷擴(kuò)展,可使重要臟器受壓,造成臟器缺血與功能障礙,血腫向外破裂等,這勢(shì)必會(huì)嚴(yán)重危及病人生命,所以,必須降低收縮壓和心室噴射速度,以減少對(duì)主動(dòng)脈的激惹作用. (2)手術(shù)治療 主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤在急性期(6周內(nèi))病死率很高.近端夾層內(nèi)科治療病死率約70%,外科治療病死率約30%.遠(yuǎn)端夾層內(nèi)科治療組為20%,外科治療組為50%.內(nèi)科治療組復(fù)發(fā)率高于外科組,故遠(yuǎn)端夾層若條件適宜,應(yīng)選擇外科手術(shù)治療.
2015-12-09 03:00
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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