心臟主動(dòng)脈瓣損害并關(guān)閉不全如何應(yīng)對(duì)?
心臟主動(dòng)脈瓣損害并關(guān)閉不全(心血管內(nèi)科)
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心臟主動(dòng)脈瓣損害并關(guān)閉不全是一種常見(jiàn)的心血管疾病,可能由多種原因引起,如風(fēng)濕熱、感染性心內(nèi)膜炎、先天性畸形、主動(dòng)脈根部擴(kuò)張、退行性病變等。癥狀表現(xiàn)包括心悸、呼吸困難、乏力等,治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1.病因: 風(fēng)濕熱:由鏈球菌感染引起,可導(dǎo)致心臟瓣膜炎癥和損害。 感染性心內(nèi)膜炎:細(xì)菌等微生物感染心臟內(nèi)膜,影響瓣膜功能。 先天性畸形:如主動(dòng)脈瓣二葉畸形等。 主動(dòng)脈根部擴(kuò)張:如高血壓、馬凡綜合征等導(dǎo)致。 退行性病變:隨著年齡增長(zhǎng),瓣膜組織發(fā)生退變。 2.癥狀: 心悸:心跳異常,感覺(jué)心慌。 呼吸困難:活動(dòng)后氣促,嚴(yán)重時(shí)休息時(shí)也會(huì)呼吸困難。 乏力:容易感到疲倦,體力下降。 頭暈:腦部供血不足引起。 胸痛:可能與心肌缺血有關(guān)。 3.檢查: 超聲心動(dòng)圖:可明確瓣膜損害程度和心臟結(jié)構(gòu)功能。 心電圖:有助于發(fā)現(xiàn)心律失常等問(wèn)題。 胸部 X 線:了解心臟大小和形態(tài)。 4.治療: 藥物治療:如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)等,用于改善心功能。 手術(shù)治療:包括主動(dòng)脈瓣置換術(shù)、修復(fù)術(shù)等,適用于病情嚴(yán)重者。 5.預(yù)防: 預(yù)防感染:積極治療鏈球菌感染等。 控制基礎(chǔ)病:如控制好高血壓、高血脂等。 定期體檢:早期發(fā)現(xiàn)心臟問(wèn)題。 總之,心臟主動(dòng)脈瓣損害并關(guān)閉不全需要綜合評(píng)估病情,選擇合適的治療方法,并注重預(yù)防和定期復(fù)查,以改善生活質(zhì)量和預(yù)后。
2025-01-09 10:51
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什么是主動(dòng)脈瓣狹窄? 主動(dòng)脈瓣狹窄(aortic stenosis)最常見(jiàn)的原因包括風(fēng)濕熱、先天性狹窄或老年性主動(dòng)脈瓣鈣化,表現(xiàn)為心臟收縮時(shí)主動(dòng)脈瓣葉運(yùn)動(dòng)異常,開放面積減小,血流在主動(dòng)脈瓣葉水平受阻,出現(xiàn)跨瓣壓差。其中男性占80%。男性多見(jiàn),男女之比為(2~6):1。單純風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄罕見(jiàn),常常合并二尖瓣病變和(或)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。正常主動(dòng)脈瓣口面積超過(guò)3cm2,當(dāng)瓣口面積減小為1.5cm2為輕度狹窄,1.0cm2為中度狹窄,小于1.0cm2為重度狹窄。 查看全文»
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