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腰 2 椎體爆裂骨折術(shù)后 8 個(gè)多月能否取鋼釘

大便失禁

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):因從高處摔下,致使腰2椎體爆裂骨折,當(dāng)時(shí)右腿抬不起來,會(huì)陰區(qū)及雙腿感覺消失,以右腿為明顯;小便不能解出,大便失禁;受傷后的第13天,行AF內(nèi)固定術(shù);術(shù)后第2天,右腿能夠抬高一點(diǎn);其他無變化.手術(shù)后第6天,雙腿的感覺稍有恢復(fù).因手術(shù)已經(jīng)8個(gè)多月了,請(qǐng)教可可以取鋼釘?目前一般情況:拄雙拐可以行走,單拐走不穩(wěn);右腳第2、3趾伸不直,要用手掰一下才直,并且無感覺;大便正常,小便次數(shù)多,每次只尿出來一小點(diǎn);走的時(shí)間或者站的時(shí)間稍長(zhǎng)一些1個(gè)小時(shí)左右),感到傷處會(huì)酸脹、疼痛。其他都基本正常。第一次問題補(bǔ)充:(2007-12-214:47:40)輔助檢查:X光片檢查,內(nèi)固定物位置正確;骨折椎體復(fù)位好.其它:手術(shù)椎板部分取出.

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腰 2 椎體爆裂骨折術(shù)后能否取鋼釘,需綜合患者恢復(fù)情況、骨折愈合程度、內(nèi)固定穩(wěn)定性、神經(jīng)功能恢復(fù)以及身體整體狀況等多方面因素判斷。 1. 恢復(fù)情況:患者拄雙拐能行走,但單拐不穩(wěn),仍存在部分功能障礙,如右腳趾?jiǎn)栴}。這表明恢復(fù)未完全,取釘需謹(jǐn)慎。 2. 骨折愈合程度:需復(fù)查 X 光等檢查,明確骨折椎體復(fù)位及愈合狀況。若愈合良好,可為取釘提供有利條件。 3. 內(nèi)固定穩(wěn)定性:內(nèi)固定物位置正確,但長(zhǎng)期存留可能增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),如內(nèi)固定斷裂等。 4. 神經(jīng)功能恢復(fù):神經(jīng)功能雖有改善,但仍未完全恢復(fù),取釘操作可能影響神經(jīng)。 5. 身體整體狀況:患者站或走稍久傷處酸脹疼痛,提示身體耐受能力有限,取釘前需評(píng)估能否承受手術(shù)。 綜合考慮,建議患者到醫(yī)院進(jìn)一步檢查,由醫(yī)生根據(jù)具體情況決定是否可以取鋼釘。

    2025-01-08 21:27
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是大便失禁?   大便失禁是指機(jī)體對(duì)直腸內(nèi)液態(tài)和固態(tài)內(nèi)容物以及氣體蓄控能力喪失,導(dǎo)致大便次數(shù)增多,常有腹瀉,輕者糞便排出污染內(nèi)褲,重者頻頻腹瀉或排出軟便。可發(fā)生于兒童、成年和老年,且往往因腹瀉不止而去醫(yī)院就診。據(jù)調(diào)查7%的65歲以上老年人每周最少1次大便失禁,老年人在住院監(jiān)護(hù)期間46%病人有大便失禁,常同時(shí)伴有尿失禁,大便失禁的婦女26%有泌尿婦科臨床問題。保持正常的大便需要多個(gè)因素的聯(lián)合相互作用,當(dāng)一個(gè)或多個(gè)因子的破壞即可引起失禁。 查看全文»

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鄭衛(wèi)華

鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長(zhǎng)胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

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鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

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