65 歲老人蛛網(wǎng)膜下腔出血伴動(dòng)脈瘤如何治療
蛛網(wǎng)膜下腔出血,動(dòng)脈瘤您好!我父親65歲,一直沒有高血壓。14年12月20號(hào)突發(fā)劇烈頭疼,入縣中醫(yī)院做CT檢查結(jié)果為蛛網(wǎng)膜下腔出血,當(dāng)即入院治療!輸液輸入維生素c,維生素b6、止血芳酸,頭孢等。同時(shí)泵入尼莫地平。入縣醫(yī)院8天,出血基本回收七八成。。28號(hào)轉(zhuǎn)入保定市中心醫(yī)院。繼續(xù)上述治療。加入消除水腫的藥物!30號(hào)做,了造影和CT。出血基本回收,,造影顯示右側(cè)眼動(dòng)脈動(dòng)脈瘤!醫(yī)生說做手術(shù)困難也比較大,因?yàn)槲恢帽容^特殊。病人入院后血壓一直正常。大便次數(shù)少且干燥。入院前三天并無頭疼癥狀,第四天起頭疼加劇,且伴隨眼睛痛。我們主治醫(yī)生說開顱可能會(huì)損傷眼睛!介入的話需要各種材料的使用,還要放一個(gè)支架啊,之后還要長期吃藥!我想知道,介入治療和開顱哪個(gè)比較好?開顱的創(chuàng)傷會(huì)有多大?術(shù)后并發(fā)癥會(huì)有那些?治療費(fèi)用是多少?哪里的專家比較厲害?像這種情況選擇保守治療的風(fēng)險(xiǎn)有多大?
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種嚴(yán)重的腦血管疾病,動(dòng)脈瘤是常見病因之一。治療方法包括介入治療、開顱手術(shù)和保守治療。每種方法都有其優(yōu)缺點(diǎn),需要綜合考慮患者的具體情況。如動(dòng)脈瘤位置、患者身體狀況、治療風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥等。 1. 動(dòng)脈瘤位置:右側(cè)眼動(dòng)脈動(dòng)脈瘤位置特殊,增加了手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)。 2. 患者身體狀況:患者年齡較大,身體對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷的耐受能力相對(duì)較弱。 3. 治療風(fēng)險(xiǎn):開顱手術(shù)創(chuàng)傷較大,可能損傷眼睛;介入治療需使用多種材料和放置支架,術(shù)后需長期服藥。 4. 并發(fā)癥:開顱手術(shù)可能出現(xiàn)感染、出血、腦損傷等并發(fā)癥;介入治療可能有血管痙攣、血栓形成等風(fēng)險(xiǎn)。 5. 治療效果:兩種治療方法的效果取決于動(dòng)脈瘤的處理是否徹底,以及術(shù)后恢復(fù)情況。 總之,對(duì)于該患者的治療選擇,需要醫(yī)生根據(jù)詳細(xì)的檢查結(jié)果和患者具體情況進(jìn)行綜合評(píng)估,權(quán)衡利弊,以制定最適合的治療方案。
2025-01-08 21:11
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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請(qǐng)問出院了嗎?手術(shù)后偶爾頭疼是正常的,如果入睡困難,可以適當(dāng)吃點(diǎn)安眠藥隨著時(shí)間延長會(huì)越來越好,短時(shí)間內(nèi)不可能一點(diǎn)感覺沒有
2015-12-08 16:28
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,動(dòng)脈瘤的話,首先是進(jìn)行介入手術(shù)比較好。鑒于你有出血的病史,還有瘤體較大。但是手術(shù)還是可以選擇的,只是需要到條件技術(shù)好的醫(yī)院進(jìn)行。保守的治療就是治療高血壓等原發(fā)疾病。、
2015-12-08 15:50
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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開顱手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)性,一般開顱后都會(huì)損傷腦細(xì)胞,引起一些不可預(yù)知的變化,一般變化不大,但肯定和沒開是不一樣的,智力多少會(huì)受影響
2015-12-08 13:31
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,因?yàn)槟阕隽四X部手術(shù)的,再先進(jìn)的手術(shù),都是是一個(gè)損傷性手術(shù),所以你會(huì)出現(xiàn)頭痛頭暈是這個(gè)手術(shù)的后遺癥。保養(yǎng)主要還是用腦不要過度,要注意休息,平時(shí)吃藥就吃降低顱內(nèi)壓的藥,止痛藥就行了
2015-12-07 22:42
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»