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反流性食管炎伴胃炎治療后癥狀反復(fù)如何處理

我想向?qū)<易稍円幌拢夷赣H半年前因胃部疼痛、燒灼感,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院口服奧美拉唑和阿莫西林及胃力康治療一個(gè)月余,病情未見緩解,且出現(xiàn)腹瀉癥狀,于2008年2月做胃鏡檢查結(jié)果是反流性食管炎,淺表性胃炎伴膽汁返流,HP+++.再次口服蘭索拉唑、嗎丁啉、潔維樂(lè),續(xù)貫療法治療,無(wú)不適癥狀。停藥四天出現(xiàn)嘔吐,胃部燒灼感,嘔吐物為粉紅色伴疼痛,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院再次蘭索拉唑、嗎丁啉口服藥物治療,三天來(lái)疼痛減輕,燒灼感隨食物吞咽仍存在。有人提示可能患有卓-艾氏綜合征,讓查血清胃泌素就此咨詢專家,希望專家指導(dǎo)下一步治療方案。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    反流性食管炎和淺表性胃炎伴膽汁返流是常見的消化系統(tǒng)疾病,治療后癥狀反復(fù)可能與多種因素有關(guān),如病因未除、用藥不規(guī)范、生活習(xí)慣不良、合并其他疾病、個(gè)體差異等。 1.病因未除:幽門螺桿菌(HP+++)可能未被徹底清除,需復(fù)查并確定是否需調(diào)整抗菌治療方案。 2.用藥不規(guī)范:患者用藥期間可能未嚴(yán)格按照醫(yī)囑的療程和劑量服用藥物,影響治療效果。 3.生活習(xí)慣不良:飲食不規(guī)律、進(jìn)食辛辣油膩食物、吸煙飲酒、精神壓力大等都可能導(dǎo)致病情反復(fù)。 4.合并其他疾?。喝缥笣?、十二指腸潰瘍等,需進(jìn)一步檢查排除。 5.個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同,可能需要嘗試更換治療方案。 總之,對(duì)于反流性食管炎和淺表性胃炎伴膽汁返流治療后癥狀反復(fù)的情況,需要綜合考慮上述因素。建議患者及時(shí)復(fù)診,完善相關(guān)檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。同時(shí),患者要注意保持良好的生活習(xí)慣,以促進(jìn)病情恢復(fù)。

    2024-12-16 08:20
  • 回答4

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    參考值]15~105ng/L(15~105pg/mI)那你情況毫無(wú)疑問(wèn)是高的。

    2015-12-08 08:15
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,如果考慮有胃泌素瘤作胃酸以及胃泌素的檢查就要可以初步診斷的.

    2015-12-07 23:24
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好,可通過(guò)中草藥消除腫瘤和病灶,減輕癥狀和痛苦,提高免疫力,殺死癌細(xì)胞等,綜合治療全面調(diào)養(yǎng),能有效地控制病情發(fā)展,使患者在最短時(shí)間內(nèi)病情得到好轉(zhuǎn),具體是根據(jù)患者的身體情況和病情發(fā)展不斷的調(diào)整藥方或藥量,達(dá)到最理想的效果

    2015-12-07 15:40
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,突發(fā)饑餓感,全身無(wú)力,四肢麻木,做了哪些檢查?才考慮椎基底動(dòng)脈供血不足,胃泌素瘤,胃潰瘍啦,做了CT和抽血查胃泌素水平嗎?椎基底動(dòng)脈供血不足需行CT檢查明確,胃泌素瘤需抽血查一下胃泌素水平啦,至于胃潰瘍那是需做胃鏡或鋇餐檢查啦,如果沒(méi)有做的話,建議你查一下這些檢查項(xiàng)目

    2015-12-07 14:13
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是胃泌素瘤?   胃泌素瘤又稱卓-艾綜合征(Zollinger-ELlison syndrome)是以嚴(yán)重的多發(fā)性潰瘍、高胃酸分泌、腹瀉、非β胰島細(xì)胞瘤為特征的慢性綜合征。大多數(shù)該病患者都有幾個(gè)胃泌素腫瘤分散在胰腺內(nèi)或胰腺旁。大約一半的腫瘤是惡性的。胃泌素瘤的發(fā)病率不明,國(guó)外有報(bào)道估計(jì),人群中總患病率為1/10萬(wàn),男性患者稍多于女性,男女比為6:4。發(fā)病年齡為7~90歲,但大多數(shù)患者癥狀出現(xiàn)在30-50歲之間。 查看全文»

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  • 王磊

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    中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

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  • 季加孚

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  • 張亞琳

    主任醫(yī)師 教授

    廣東祈福醫(yī)院

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沈勇

沈勇 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腫瘤的微創(chuàng)治療、免疫治療、放療,化療及中醫(yī)中藥的診治,在腫瘤綜合治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富。尤其擅長(zhǎng)腸癌、腎癌、肺癌、食管癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、鼻咽癌、腦瘤、甲狀腺癌、乳腺癌、膀胱癌、輸尿管腫瘤、卵巢癌、宮頸癌、膽管癌及軀干四肢等部位腫瘤的綜合治療。 不僅精通各類先進(jìn)的治療技術(shù),還更注重跨學(xué)科的合作與整合,力求通過(guò)綜合治療手段,提升治療效果,減輕患者痛苦,提高生活質(zhì)量!

預(yù)約掛號(hào)
陳圣發(fā)

陳圣發(fā) / 醫(yī)師

擅長(zhǎng):惡性腫瘤的內(nèi)科綜合治療及微創(chuàng)介入手術(shù)治療(如TACE、HAIC、放射性粒子植入治療、分子靶向治療、免疫治療、微波消融、冷凍消融治療等)。近年來(lái),針對(duì)患者所開展的介入治療為廣大癌癥患者解除病痛,取得了良好的臨床療效,尤其對(duì)中晚期癌癥患者的治療效果極其顯著,不僅改善了患者的生活質(zhì)量,更提高了患者及家屬的信心。

預(yù)約掛號(hào)
劉英

劉英 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):在腫瘤內(nèi)科領(lǐng)域,具備卓越的專業(yè)能力,專注于各類腫瘤疾病的精準(zhǔn)診斷與個(gè)性化治療。特別是對(duì)于肺癌、食管癌、肝癌、腸癌、胃癌、膀胱癌、腎癌、鼻咽癌、甲狀腺癌、乳腺癌、腦瘤及輸尿管腫瘤等惡性腫瘤的微創(chuàng)綜合治療方案。依托先進(jìn)的微創(chuàng)介入技術(shù),如動(dòng)脈灌注治療、微波消融治療及射頻消融治療等創(chuàng)新手段,在惡性腫瘤的診治方面取得了顯著成果,贏得了業(yè)內(nèi)廣泛的認(rèn)可與高度贊譽(yù),樹立了腫瘤治療領(lǐng)域的專業(yè)標(biāo)桿。

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