反流性食管炎伴胃炎治療后癥狀反復(fù)如何處理
我想向?qū)<易稍円幌拢夷赣H半年前因胃部疼痛、燒灼感,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院口服奧美拉唑和阿莫西林及胃力康治療一個(gè)月余,病情未見緩解,且出現(xiàn)腹瀉癥狀,于2008年2月做胃鏡檢查結(jié)果是反流性食管炎,淺表性胃炎伴膽汁返流,HP+++.再次口服蘭索拉唑、嗎丁啉、潔維樂(lè),續(xù)貫療法治療,無(wú)不適癥狀。停藥四天出現(xiàn)嘔吐,胃部燒灼感,嘔吐物為粉紅色伴疼痛,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院再次蘭索拉唑、嗎丁啉口服藥物治療,三天來(lái)疼痛減輕,燒灼感隨食物吞咽仍存在。有人提示可能患有卓-艾氏綜合征,讓查血清胃泌素就此咨詢專家,希望專家指導(dǎo)下一步治療方案。
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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反流性食管炎和淺表性胃炎伴膽汁返流是常見的消化系統(tǒng)疾病,治療后癥狀反復(fù)可能與多種因素有關(guān),如病因未除、用藥不規(guī)范、生活習(xí)慣不良、合并其他疾病、個(gè)體差異等。 1.病因未除:幽門螺桿菌(HP+++)可能未被徹底清除,需復(fù)查并確定是否需調(diào)整抗菌治療方案。 2.用藥不規(guī)范:患者用藥期間可能未嚴(yán)格按照醫(yī)囑的療程和劑量服用藥物,影響治療效果。 3.生活習(xí)慣不良:飲食不規(guī)律、進(jìn)食辛辣油膩食物、吸煙飲酒、精神壓力大等都可能導(dǎo)致病情反復(fù)。 4.合并其他疾?。喝缥笣?、十二指腸潰瘍等,需進(jìn)一步檢查排除。 5.個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同,可能需要嘗試更換治療方案。 總之,對(duì)于反流性食管炎和淺表性胃炎伴膽汁返流治療后癥狀反復(fù)的情況,需要綜合考慮上述因素。建議患者及時(shí)復(fù)診,完善相關(guān)檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。同時(shí),患者要注意保持良好的生活習(xí)慣,以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2024-12-16 08:20
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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參考值]15~105ng/L(15~105pg/mI)那你情況毫無(wú)疑問(wèn)是高的。
2015-12-08 08:15
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,如果考慮有胃泌素瘤作胃酸以及胃泌素的檢查就要可以初步診斷的.
2015-12-07 23:24
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,可通過(guò)中草藥消除腫瘤和病灶,減輕癥狀和痛苦,提高免疫力,殺死癌細(xì)胞等,綜合治療全面調(diào)養(yǎng),能有效地控制病情發(fā)展,使患者在最短時(shí)間內(nèi)病情得到好轉(zhuǎn),具體是根據(jù)患者的身體情況和病情發(fā)展不斷的調(diào)整藥方或藥量,達(dá)到最理想的效果
2015-12-07 15:40
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,突發(fā)饑餓感,全身無(wú)力,四肢麻木,做了哪些檢查?才考慮椎基底動(dòng)脈供血不足,胃泌素瘤,胃潰瘍啦,做了CT和抽血查胃泌素水平嗎?椎基底動(dòng)脈供血不足需行CT檢查明確,胃泌素瘤需抽血查一下胃泌素水平啦,至于胃潰瘍那是需做胃鏡或鋇餐檢查啦,如果沒(méi)有做的話,建議你查一下這些檢查項(xiàng)目
2015-12-07 14:13
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什么是胃泌素瘤? 胃泌素瘤又稱卓-艾綜合征(Zollinger-ELlison syndrome)是以嚴(yán)重的多發(fā)性潰瘍、高胃酸分泌、腹瀉、非β胰島細(xì)胞瘤為特征的慢性綜合征。大多數(shù)該病患者都有幾個(gè)胃泌素腫瘤分散在胰腺內(nèi)或胰腺旁。大約一半的腫瘤是惡性的。胃泌素瘤的發(fā)病率不明,國(guó)外有報(bào)道估計(jì),人群中總患病率為1/10萬(wàn),男性患者稍多于女性,男女比為6:4。發(fā)病年齡為7~90歲,但大多數(shù)患者癥狀出現(xiàn)在30-50歲之間。 查看全文»
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