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女兒先天脊柱裂伴脊髓栓系,治療方案如何選?

我女兒患有先天脊柱裂,現(xiàn)在一切正常,到目前還沒有發(fā)現(xiàn)什么明顯癥狀,去過北京幾家醫(yī)院,有的專家建議采取保守治療態(tài)度進行觀察,如有癥狀出現(xiàn)就進行手術;有的專家建議現(xiàn)在就必須進行手術治療,通過核磁振片子發(fā)現(xiàn)她有脊髓栓系,專家說有栓系必須實施脊髓栓系松懈術,否則現(xiàn)在沒有癥狀將來也會有癥狀出現(xiàn)。請問專家和學者您們認為應該采取哪種辦法?如果需要手術治療,目前我們國家哪家醫(yī)院、哪位專家這種手術做的最好?請專家在百忙工作中抽出一點寶貴的時間給予我回復,好嗎?拜托各位專家!謝謝!

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    先天脊柱裂伴脊髓栓系的治療方案選擇較為復雜,需綜合考慮多種因素,包括病情嚴重程度、癥狀表現(xiàn)、患者年齡、栓系類型以及未來發(fā)展趨勢等。 1. 病情嚴重程度:較輕的脊髓栓系可能暫時不引起明顯癥狀,但嚴重的栓系可能已經(jīng)對脊髓造成了明顯壓迫。 2. 癥狀表現(xiàn):若目前無癥狀,需密切觀察是否有下肢運動感覺異常、大小便失禁等潛在癥狀出現(xiàn)。 3. 患者年齡:年齡較小的患者,身體發(fā)育可能會加重栓系影響;年齡較大的患者,手術耐受性等也需考慮。 4. 栓系類型:不同類型的脊髓栓系,其進展速度和危害程度有所不同。 5. 未來發(fā)展趨勢:通過影像學檢查和專家評估,預測病情未來的發(fā)展方向。 總之,對于先天脊柱裂伴脊髓栓系的治療方案,應在專業(yè)醫(yī)生的綜合評估下謹慎決定。保守治療需密切觀察,手術治療則要做好充分準備。建議前往正規(guī)的大型醫(yī)院神經(jīng)外科就診,聽取多位專家的意見,權衡利弊后做出最適合患者的選擇。

    2024-12-16 10:11
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    淮北口腔醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    脊髓栓系是脊柱裂和椎管內(nèi)的神經(jīng)粘連,如無神經(jīng)癥狀出現(xiàn)就進行手術很可能造成神經(jīng)組織水腫發(fā)生截癱,我是治療神經(jīng)損傷的大夫,在臨床中與到很多同樣病例,脊髓拴系是身體生長各神經(jīng)生長不同一致神經(jīng)拉傷發(fā)生的神經(jīng)功能損害,臨床癥狀就會出現(xiàn)二便失禁,運動障礙等現(xiàn)象。現(xiàn)在的預防性治療可以脊髓神經(jīng)再生丹,興奮活越神經(jīng)細胞代償在生長中拴系拉傷的神經(jīng)細胞,等人體長到不再發(fā)育后,神經(jīng)損害就可破免。

    2015-12-07 18:12
就醫(yī)問藥

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什么是脊柱裂?   脊柱裂(spinal bifida)為先天性椎管閉合不全及缺損,是棘突和椎板的先天性缺損,分為隱性脊柱裂(spina bifida 0cculta)和囊性脊柱裂(spina bifida cystica),前者多見?;尉窒抻趩巫祷蚶奂皵?shù)個椎體,嚴重者腰骶椎椎板全裂開。孕婦懷孕初期缺乏葉酸是一個比較重要的因素。 查看全文»

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擅長:1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學,之后在北京醫(yī)科大學及華中科技大學同濟醫(yī)學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學習神經(jīng)介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經(jīng)外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀學習經(jīng)歷,對神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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