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精神病患者住院期間因糖尿病相關問題死亡如何判定

糖尿病酮癥酸中毒

患者因躁狂癥入住市精神衛(wèi)生中心,最后死于感染性休克,糖尿病酮癥酸中毒。入院時患者一般狀況尚可,有糖尿病史數年,在住院期間出現(xiàn)血糖明顯升高,以后患者出現(xiàn)腹瀉、腹脹等癥狀,院方未引起足夠重視,未及時進行檢查及采取有效措施,進而在做MECT治療后患者出現(xiàn)顏面蒼白,血壓下降,心率加快,這時才加強了消炎治療及糖尿病胰島素治療,失去了搶救感染性休克的有力時機。出現(xiàn)以上錯誤,主要是長期從事精神病治療,相對缺乏內科的臨床經驗,尤其是對糖尿病患者合并感染的嚴重性估計不足,對糖尿病治療和對糖尿病酮癥酸中毒治療也不規(guī)范。整個住院期間病史記錄欠規(guī)范。結論綜上分析,根據《醫(yī)療事故處理條例》第二、四條,《醫(yī)療事故分級標準(試行)》、《醫(yī)療事故技術鑒定暫行辦法》第三十六條,本病例屬于一級甲等醫(yī)療事故,醫(yī)方承擔次要責任。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    本病例中患者因躁狂癥入院,卻因糖尿病相關并發(fā)癥死亡。涉及糖尿病管理不善、院方重視不足、治療不規(guī)范、病史記錄問題及醫(yī)療事故認定等。 1.糖尿病管理:糖尿病患者血糖控制至關重要,長期高血糖易引發(fā)多種并發(fā)癥,如感染、酮癥酸中毒等。 2.院方重視不足:未及時察覺患者病情變化,對腹瀉、腹脹等癥狀未深入檢查和采取有效措施。 3.治療不規(guī)范:對糖尿病及糖尿病酮癥酸中毒治療未遵循規(guī)范流程,影響治療效果。 4.病史記錄:病史記錄不規(guī)范會影響對病情的準確判斷和后續(xù)治療方案的制定。 5.醫(yī)療事故認定:根據相關條例和標準,判定為一級甲等醫(yī)療事故,醫(yī)方承擔次要責任。 對于此類情況,應加強醫(yī)療機構的綜合管理和醫(yī)務人員的培訓,提高醫(yī)療質量,保障患者安全。

    2024-12-15 20:22
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    淮北口腔醫(yī)院

    其他

    內科

    你好,一般化膿性腦膜炎這個和輸液關系不大

    2015-12-07 08:45
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    這種情況應該說醫(yī)院是有責任的,正確的方法應該在手術中間做一次快速病檢,不過快速病檢的誤差比較大.

    2015-12-07 05:15
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    你好朋友這樣的情況可以做的,沒有限定次數.如果高級可以先去市里看看

    2015-12-07 03:53
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律,行政法規(guī),部門規(guī)章和診療護理規(guī)范,常規(guī),過失造成患者人身損害的事故.確定是否為醫(yī)療事故目前需要醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定才能認定.很明顯,這樣不屬于醫(yī)療事故,只能說是診斷錯誤,也就是醫(yī)療差錯

    2015-12-07 02:28
就醫(yī)問藥

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什么是糖尿病酮癥酸中毒?   糖尿病酮癥酸中毒(DKA)是糖尿病的急性并發(fā)癥之一,是由于胰島素絕對或相對不足,引起組織細胞利用葡萄糖障礙,導致代謝紊亂,出現(xiàn)以高血糖、高酮血癥和代謝性酸申毒為主要特點的臨床綜合征。在1型糖尿病患者中每年有5%的可能發(fā)生,在2型糖尿病的患者,雖然少見,但也有可能發(fā)生。它的原因是嚴重的胰島素缺乏再加上過高的胰升血糖素或兒茶酚胺所致。 查看全文»

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