小兒急性上呼吸道感染需與急性傳染病早期、過敏性鼻炎、急性支氣管炎、肺炎、急性中耳炎等疾病相鑒別，可從癥狀、體征、檢查等方面進(jìn)行區(qū)分。 1. 癥狀：急性上呼吸道感染主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽、發(fā)熱等；急性傳染病早期常有特殊的癥狀，如麻疹有發(fā)熱、咳嗽、畏光、口腔麻疹黏膜斑等；過敏性鼻炎多有鼻癢、連續(xù)噴嚏、大量清水樣鼻涕等。 2. 體征：上呼吸道感染肺部聽診一般正常；急性支氣管炎肺部可聞及不固定的干、濕啰音；肺炎可聞及固定的中、細(xì)濕啰音。 3. 檢查：上呼吸道感染血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)多正?；蚱?；急性支氣管炎白細(xì)胞計(jì)數(shù)可升高；肺炎胸部 X 線或 CT 檢查可見肺部炎癥陰影。 4. 病程：上呼吸道感染病程較短，一般 5 - 7 天可痊愈；急性中耳炎常有耳痛、耳悶等癥狀，耳鏡檢查可發(fā)現(xiàn)異常。 5. 發(fā)病季節(jié)：上呼吸道感染四季均可發(fā)?。荒承﹤魅静∮刑囟ǖ陌l(fā)病季節(jié)。 總之，對于小兒出現(xiàn)的呼吸道癥狀，應(yīng)仔細(xì)觀察和檢查，必要時(shí)進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查，以明確診斷，避免誤診。