替比夫定和阿德聯(lián)合用藥,做YMDD變異檢查是否只針對(duì)拉米夫定?
男抗病毒治療醫(yī)生我想咨詢下我之前吃過替比夫定+阿德(國(guó)產(chǎn))想做下耐藥測(cè)試做個(gè)一個(gè)YMDD病毒變異··好像這個(gè)檢查是對(duì)拉米夫定···是嗎?
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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YMDD 病毒變異檢查并非僅針對(duì)拉米夫定。替比夫定和阿德福韋酯聯(lián)合用藥后進(jìn)行該項(xiàng)檢查,具有重要意義。它能幫助醫(yī)生了解病毒的變異情況,從而調(diào)整治療方案。涉及的因素包括藥物作用機(jī)制、病毒變異特點(diǎn)、患者個(gè)體差異、治療效果評(píng)估以及后續(xù)治療選擇等。 1. 藥物作用機(jī)制:替比夫定、拉米夫定等都屬于核苷(酸)類似物,作用機(jī)制相似,容易出現(xiàn)交叉耐藥。 2. 病毒變異特點(diǎn):乙肝病毒在藥物壓力下容易發(fā)生變異,YMDD 變異是常見類型之一。 3. 患者個(gè)體差異:不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)不同,基因背景也有差別,變異情況可能不同。 4. 治療效果評(píng)估:通過檢測(cè)變異,判斷當(dāng)前治療方案是否有效,若無效需及時(shí)更換。 5. 后續(xù)治療選擇:根據(jù)變異結(jié)果,可能會(huì)選擇恩替卡韋、替諾福韋酯等藥物繼續(xù)治療。 總之,YMDD 病毒變異檢查對(duì)于優(yōu)化抗病毒治療方案至關(guān)重要?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)檢查和治療,以提高治療效果,控制病情。
2024-12-16 09:36
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回答1
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高慧 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
全科
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早期強(qiáng)調(diào)臥床休息至癥狀,明顯改善肝功能顯著好轉(zhuǎn)后方,可起床活動(dòng)在病后一年內(nèi)或復(fù)1年半內(nèi),不宜參加重體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng),飲食以適合病人口味的清淡飲食為宜(避免進(jìn)食過多)和一般的支持療法重癥可予高滲葡萄糖、維生素C、肝泰樂、天冬氨酸鉀鎂和能量合劑等。
2015-12-06 17:44
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