42 歲女性患腦膜瘤,治療方式如何選擇?
患者女42歲,這幾年偶爾伴有頭痛,近段時(shí)間頭痛,嘔吐,血壓升高,治療:有天血壓升到200,到醫(yī)院降血壓,打了一天針,血壓降為正常了,檢查:幾天前曾照過(guò)CT,結(jié)果懷疑是腦膜瘤?又復(fù)查RMI,結(jié)果是一樣的!,請(qǐng)問(wèn)需要進(jìn)行手術(shù)治療嗎?能不能只吃藥控制呢?手術(shù)的話有沒(méi)有后遺癥之類的呢?費(fèi)用大概是多少呢?能否預(yù)約您的門(mén)診進(jìn)行治療呢?
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦膜瘤是常見(jiàn)的顱內(nèi)腫瘤之一,治療方式包括手術(shù)、放療、藥物等。對(duì)于該患者的情況,需要綜合考慮腫瘤大小、位置、癥狀、患者身體狀況以及治療意愿等因素來(lái)決定治療方案。 1.腫瘤大小和位置:若腫瘤較小且位置較安全,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低,手術(shù)可能是較好的選擇。若腫瘤較大或位置復(fù)雜,手術(shù)難度增加。 2.癥狀嚴(yán)重程度:患者已出現(xiàn)頭痛、嘔吐、高血壓等癥狀,若癥狀持續(xù)加重,手術(shù)可能更有利于緩解癥狀。 3.患者身體狀況:評(píng)估患者的整體健康狀況,包括心肺功能、肝腎功能等,以確定能否耐受手術(shù)。 4.治療意愿:充分尊重患者的治療意愿,若患者對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)顧慮較大,可考慮放療或藥物治療。 5.腫瘤生長(zhǎng)速度:若腫瘤生長(zhǎng)迅速,手術(shù)應(yīng)優(yōu)先考慮。若生長(zhǎng)緩慢,可先觀察或采取保守治療。 總之,腦膜瘤的治療方案需要綜合多方面因素來(lái)確定,建議患者與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合自己的治療方法。
2024-12-13 03:12
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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腦膜瘤運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)為從足部開(kāi)始,漸至下肢,繼而上肢肌力障礙,最后波及頭面部,如腫瘤向兩側(cè)生長(zhǎng),可出現(xiàn)雙側(cè)肢體肌力弱并伴有排尿障礙,癲癇,顱內(nèi)壓增高癥狀等.對(duì)腦膜瘤的治療,以手術(shù)切除為主.原則上應(yīng)爭(zhēng)取完全切除,并切除受腫瘤侵犯的腦膜與骨質(zhì),以期根治.
2015-12-06 17:23
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦膜瘤吃藥時(shí)沒(méi)有作用的,但可以用幾乎沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)的伽馬刀治療,可以控制病情,也不影響生活質(zhì)量!
2015-12-06 08:06
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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手術(shù)治療腦膜瘤的治療以外科手術(shù)為主,并結(jié)合下列因素考慮:①腫瘤不在顱底,應(yīng)爭(zhēng)取早期手術(shù)和全切除腫瘤;②腫瘤在顱底,位于鞍結(jié)節(jié)、嗅溝、蝶骨平板、橋小腦角等者應(yīng)早期手術(shù),對(duì)于蝶骨嵴扁平腦膜瘤、斜坡腦膜瘤扁平型,如無(wú)高顱壓癥,或暫緩手術(shù)。1)腦膜瘤手術(shù)切除的分級(jí):為便于判斷手術(shù)的療效和預(yù)后,有學(xué)者提出下列的手術(shù)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)為大家采用:Ⅰ級(jí):腫瘤肉眼全切除,包括切除與腫瘤粘著的硬腦膜和顱骨以及受累的靜脈竇;Ⅱ級(jí):腫瘤肉眼全切除,與瘤粘著的硬腦膜僅電凝燒灼;Ⅲ級(jí):腫瘤肉眼全切除,與瘤粘著的硬腦膜未切除或電凝,受累的靜脈竇和顱骨也未處理;Ⅳ級(jí):腫瘤部分切除;Ⅴ級(jí):僅開(kāi)顱減壓,對(duì)腫瘤或活檢或未做活檢。
2015-12-06 07:40
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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腦膜瘤術(shù)后復(fù)發(fā):大多數(shù)腦膜瘤能夠手術(shù)全切除而獲得根治,即使不能全切除者也可獲得較長(zhǎng)時(shí)期的緩解。但是,有一些腦膜瘤很容易復(fù)發(fā),即使達(dá)到Ⅰ或Ⅱ級(jí)手術(shù)切除者,其復(fù)發(fā)率亦可達(dá)9%~32%。近來(lái),一些研究認(rèn)為流式細(xì)胞儀(FCM)能預(yù)防腦膜瘤惡性變或復(fù)發(fā),如增殖指數(shù)≥20%的腦膜瘤極易發(fā)生惡性變或復(fù)發(fā)。(2)抗雌激素治療現(xiàn)已知腦膜瘤細(xì)胞有雌激素受體(陽(yáng)性率為26%)、孕酮受體(陽(yáng)性率為60%~90%)、雄激素受體(陽(yáng)性率為65%)和糖皮質(zhì)激素受體。由于血中孕酮增高常見(jiàn)于惡性腦膜瘤、CT上有明顯瘤周水腫的腦膜瘤及孕酮增高可促使腦膜瘤患者癥狀和體征加重,因此有提出應(yīng)用抗孕酮?jiǎng)┲委煆?fù)發(fā)腦膜瘤或手術(shù)不全切除的腦膜瘤,以求延緩腫瘤生長(zhǎng)。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),丙酸睪丸酮可抑制雌激素對(duì)腦膜瘤的影響,通過(guò)破壞,減少腫瘤血管,達(dá)到延緩瘤細(xì)胞生長(zhǎng)速度??墒巧鲜鲞@些研究仍處于實(shí)驗(yàn)室或臨床前期階段。
2015-12-06 05:11
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是腦膜瘤? 腦膜瘤是常見(jiàn)的良性顱內(nèi)腫瘤,約占顱內(nèi)腫瘤的15%~20%,僅次于膠質(zhì)瘤。其好發(fā)于成年人,老年人與兒童較少,女性發(fā)病率稍高于男性。腦膜瘤的病理學(xué)特點(diǎn)是。它的邊界清楚,包膜完整,是質(zhì)地比較堅(jiān)實(shí)的良性腫瘤,通常不侵犯腦組織,對(duì)腦組織構(gòu)成壓迫。無(wú)癥狀的腦膜瘤每年約增長(zhǎng)為2.4mm。 查看全文»
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