50 歲男性出現(xiàn)左手拇指及手心疼痛，可能由腱鞘炎、風(fēng)濕病、神經(jīng)病變、肌肉勞損、感染等引起。需要綜合癥狀、體征、檢查結(jié)果等明確診斷，再進(jìn)行針對性治療。 1.腱鞘炎：多因長期手部勞作，腱鞘反復(fù)摩擦產(chǎn)生炎癥。表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限。治療可采用休息、熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等，嚴(yán)重時可行腱鞘松解術(shù)。 2.風(fēng)濕?。鹤陨砻庖咝约膊。衫奂瓣P(guān)節(jié)、肌肉等。除疼痛外，還可能有關(guān)節(jié)腫脹、僵硬。常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等，需長期規(guī)范治療。 3.神經(jīng)病變：如周圍神經(jīng)炎，可導(dǎo)致手部疼痛、麻木。需營養(yǎng)神經(jīng)，如服用甲鈷胺、維生素 B1 等。 4.肌肉勞損：過度使用手部肌肉所致。治療包括休息、按摩、物理治療等。 5.感染：局部細(xì)菌或病毒感染也會引起疼痛。明確感染類型后，使用抗生素（如阿莫西林）或抗病毒藥物（如阿昔洛韋）治療。 總之，對于這種情況，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步完善檢查，如血常規(guī)、風(fēng)濕因子檢測、手部影像學(xué)檢查等，以明確病因，采取合適的治療方案。

建議到三甲醫(yī)院風(fēng)濕免疫科系統(tǒng)檢查一下。西京看一下吧。

朱先生：您好，建議找正規(guī)的風(fēng)濕?？漆t(yī)生診治，明確診斷才能對癥治療。