41 歲男性獻血查出高血壓,懷疑繼發(fā)性,應做何檢查?
本人,男性,41歲,從事文秘工作,本月幾號因獻血被查出血壓高,連續(xù)一周檢查均為高血壓。(起床時檢查血壓在120/75,中午血壓在150/100,下午在170/120㎜Hg)另本年4月份健康體檢了一次血壓是正常的,才過幾個血壓就高了,自己懷疑是繼發(fā)性的,但不知道應該檢查起什么?
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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41 歲男性短時間內(nèi)血壓升高,懷疑繼發(fā)性高血壓,可能的原因有腎實質(zhì)性疾病、腎血管性疾病、內(nèi)分泌疾病、主動脈縮窄、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等。 1. 腎實質(zhì)性疾病:如腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎等??赏ㄟ^尿常規(guī)、腎功能檢查、腎臟超聲等來明確。 2. 腎血管性疾?。撼R姷挠心I動脈狹窄。腎動脈超聲、CT 血管造影等有助于診斷。 3. 內(nèi)分泌疾?。罕热缭l(fā)性醛固酮增多癥,可行血漿醛固酮與腎素活性測定、腎上腺 CT 等檢查。又如嗜鉻細胞瘤,可檢測血、尿兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物,做腎上腺 CT 或磁共振成像(MRI)。 4. 主動脈縮窄:通過胸部 X 線、主動脈造影等檢查診斷。 5. 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征:多導睡眠監(jiān)測能幫助確診。 總之,繼發(fā)性高血壓的病因較為復雜,需要結合具體癥狀和體征,有針對性地選擇檢查項目,以明確診斷,采取相應的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或高血壓專科就診。
2024-12-12 23:35
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好,根據(jù)您的描述,青年男性,目前血壓波動,下午偏高,查腎功、尿常規(guī)、肝功能、血糖、B超腎臟等正常。這個情況,是需要結合具體情況判斷是否繼發(fā)性高血壓。1、一般繼發(fā)性高血壓,目前還需要檢查腎上腺及腎動脈彩超、立臥位醛固酮試驗、甲狀腺功能等,排除相應疾病可能。2、不知道是否有高血壓遺傳病史,如果有的話,這個年紀,發(fā)生原發(fā)性高血壓也是可能的。3、建議每天同一時間測血壓,連續(xù)三天,看血壓水平如何,必要時到當?shù)卣?guī)醫(yī)院心血管科咨詢就診。4、低鹽飲食,清淡飲食,不要吃辛辣刺激食物,戒煙酒,不要吃太多肥甘厚味之品,適量運動,控制體重。醫(yī)生詢問:希望對您有所幫助,祝您健康??!
2015-12-06 16:31
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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不知道您的血壓高到什么程度,有什么癥狀。是否跟腎上腺有關需要進一步檢查。比如做雙側腎上腺的薄層CT增強掃描,雙腎動脈、雙腎的B超。甚至腦垂體的MRI,建議您還是最好去醫(yī)院看看,祝您早日健康!
2015-12-06 12:59
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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首先不知道你是屬于那種高血壓類型,還有是否有家族史?單憑獻血檢查出的高血壓不是能確診的。實驗室檢查可幫助原發(fā)性高血壓病的診斷和分型,了解靶器官的功能狀態(tài),尚有利于治療時正確選擇藥物。血尿常規(guī)、腎功能、尿酸、血脂、血糖、電解質(zhì)(尤其血鉀)、心電圖、胸部X線和眼底檢查應作為高血壓病病人的常規(guī)檢查。其他檢查病人可伴有血清總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇的增高和高密度脂蛋白膽固醇的降低,及載脂蛋白A-Ⅰ的降低。亦常有血糖增高和高尿酸血癥。部分病人血漿腎素活性、血管緊張素Ⅱ的水平升高。病人在平時生活中還應該養(yǎng)成自行檢查的習慣。建議定期用電子血壓計監(jiān)測血壓,專家特別推薦九安電子血壓計,使用美國摩托羅拉(MOTOLORA)領先世界的專用微電腦芯片及壓力傳感器高科技術,克服了水銀血壓計測量過程中的人為因素誤差,大大提高了偶測血壓的準確性。同時,電子血壓計的方便性使得經(jīng)常有規(guī)律地測量成為可能,從而能準確、及時掌握自身血壓波動情況。
2015-12-06 06:38
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