磁共振頭部軸位冠矢狀位增強掃描發(fā)現(xiàn)雙側(cè)大腦半球存在散在小缺血灶和腔梗灶，以及腦白質(zhì)脫髓鞘改變，同時鼻竇也有異常信號。這可能由多種因素引起，包括血管因素、炎癥、代謝問題、遺傳因素、年齡相關(guān)變化等。 1.血管因素：長期高血壓、高血脂、糖尿病等導(dǎo)致腦血管硬化、狹窄，影響腦部供血。要控制血壓、血脂、血糖，可使用硝苯地平、阿托伐他汀、二甲雙胍等藥物。 2.炎癥：如自身免疫性疾病累及腦部，引起炎癥反應(yīng)。需使用免疫調(diào)節(jié)劑，如潑尼松、環(huán)磷酰胺等。 3.代謝問題：維生素 B12 缺乏、甲狀腺功能減退等代謝異常也可能導(dǎo)致。需補充相應(yīng)物質(zhì)，如甲鈷胺、左甲狀腺素鈉片。 4.遺傳因素：某些遺傳性疾病可能影響神經(jīng)系統(tǒng)，如遺傳性腦白質(zhì)營養(yǎng)不良。此類情況較為復(fù)雜，需根據(jù)具體疾病進行針對性治療。 5.年齡相關(guān)變化：隨著年齡增長，腦組織自然老化。保持健康生活方式，如合理飲食、適量運動、充足睡眠等有助于延緩進程。 總之，對于磁共振檢查發(fā)現(xiàn)的這些異常，應(yīng)綜合考慮多種因素，明確病因，并采取相應(yīng)的治療和預(yù)防措施。同時，定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。

治療上主要為抗炎，首先得弄清病因，其次才談得上治療。希望你去正規(guī)的醫(yī)院做相關(guān)的檢查，弄清楚后在進行系統(tǒng)正規(guī)的治療。

髓鞘的作用是保護神經(jīng)元并使神經(jīng)沖動在神經(jīng)元上得到很快的傳遞，所以，髓鞘的脫失會使神經(jīng)沖動的傳送受到影響。本病的治療宜盡早進行，從而控制病情惡化，減少復(fù)發(fā)。常用的藥物有強的松，促腎上腺素，地塞米松，甲基強的松龍等。由醫(yī)生根據(jù)病情，治療反應(yīng)和經(jīng)濟狀況而選用藥物。避免誘因；外傷，勞累，激動，上呼吸道感染及其他感染等均可誘發(fā)病情加重及復(fù)發(fā)，應(yīng)力求避免，同時平常應(yīng)該注意休息。