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50 歲女性尿頻尿急 5 年未治療,原因何在?

泌尿道感染

患者女,50歲,5年來(lái)發(fā)生尿頻、尿急,每天20+次,沒有排尿疼痛,未做任何治療。能正常工作,時(shí)有面部水腫,其余為見異常。今日查尿常規(guī)、血常規(guī)、腎功能正常。肝功能示:堿性磷酸酶升高298u/L,余未見異常。

  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    50 歲女性尿頻尿急 5 年未治療,可能由多種原因引起,如泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、婦科疾病、精神心理因素、內(nèi)分泌疾病等。 1. 泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌、支原體等病原體侵入泌尿系統(tǒng),引起炎癥,刺激膀胱產(chǎn)生尿頻尿急。可通過(guò)尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查明確,治療常用左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等抗生素。 2. 膀胱過(guò)度活動(dòng)癥:膀胱逼尿肌不穩(wěn)定,導(dǎo)致頻繁收縮??赏ㄟ^(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查診斷,藥物治療如托特羅定、索利那新等。 3. 婦科疾?。喝缗枨谎住⒆訉m肌瘤等,壓迫或刺激膀胱。需婦科檢查確診,治療因病而異,可能包括藥物或手術(shù)。 4. 精神心理因素:緊張、焦慮等情緒可導(dǎo)致尿頻尿急。心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等可能有幫助。 5. 內(nèi)分泌疾病:如糖尿病,血糖控制不佳時(shí)可能出現(xiàn)。需檢測(cè)血糖,治療以控制血糖為主,如二甲雙胍、格列齊特等。 總之,尿頻尿急的原因較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。建議患者到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科就診,以便獲得準(zhǔn)確的診斷和有效的治療。

    2024-12-12 23:44
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    尿頻最常見于尿路感染的患者。尿路感染的典型癥狀是尿頻尿急尿痛,也就是小便次數(shù)多,來(lái)不及去廁所就要尿褲子,排小便時(shí)疼痛。嚴(yán)重的尿路感染可以有腰痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等。尿路感染好發(fā)于女性,主要是因?yàn)榕缘哪虻辣容^寬,而且短,而且尿道口靠近肛門和陰道。男性尿道長(zhǎng)而且較細(xì),而且離肛門遠(yuǎn)。男性發(fā)生尿路感染要考慮有無(wú)結(jié)石、前列腺肥大、腫瘤等導(dǎo)致導(dǎo)致尿路不通暢的情況。不知道你性別、年齡、有無(wú)其他病史?如果尿常規(guī)正常,還要考慮有無(wú)膀胱體積縮小的情況。堿性磷酸酶是與膽道、骨骼相關(guān)的酶,膽道梗阻、結(jié)石、骨骼發(fā)育、骨折后恢復(fù)都可以有堿性磷酸酶的升高。不知道你是哪一種情況?建議提供患者的詳細(xì)信息、化驗(yàn)結(jié)果的詳細(xì)情況,以資分析。

    2015-12-05 08:36
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您好:尿頻,面部水腫,尿常規(guī)、血常規(guī)、腎功能正常;西醫(yī)方面沒有什么可以治療的了。建議:中醫(yī)中藥治療。腎陽(yáng)虛氣化功能失司,腎主二便,尿頻是由于腎陽(yáng)虛造成的;建議去中醫(yī)科服用中藥辯證治療

    2015-12-05 06:25
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    聽你的描述,還是考慮慢性尿路感染的情況,但是尿常規(guī)一般的或多或少會(huì)有異常的。如果長(zhǎng)期這樣的話,還要看看有沒有膀胱攣縮的情況,也就是膀胱體及偏小,一會(huì)就滿了,要排尿。堿性磷酸酶的臨床意義我已經(jīng)講明了,作為一位中年女性患者來(lái)說(shuō),首先考慮有無(wú)膽道疾病,有無(wú)骨折(慢性的骨質(zhì)損傷也可能哦)。1、做泌尿系彩超證實(shí)一下有無(wú)膀胱體積縮小。2、做肝膽胰的彩超排除肝膽胰腺疾?。ㄒ认俨∽兛梢詫?dǎo)致膽管梗阻)。當(dāng)然了,如果沒有發(fā)現(xiàn)肝膽胰病變,那也可以不管它,因?yàn)閱为?dú)ALP一項(xiàng)結(jié)果異常,GGT正常,膽紅素正常,也不符合膽道疾病的表現(xiàn)?;?yàn)結(jié)果要綜合考慮,不要盯著一項(xiàng)不放。醫(yī)生詢問:如果對(duì)你有所幫助,請(qǐng)接受我的回答,謝謝你的支持!如果有問題可以繼續(xù)追問。

    2015-12-04 21:35
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是泌尿道感染?   泌尿道感染(UTl)是指病原體直接侵入尿路,在尿液中生長(zhǎng)繁殖,并侵犯尿路黏膜或組織而引起損傷9按病原體侵襲部位的不同,分為腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎。腎盂腎炎又稱為上尿路感染;膀胱炎和尿道炎合稱下尿路感染??筛鶕?jù)有無(wú)臨床癥狀,分為癥狀性泌尿道感染和無(wú)癥狀性菌尿。據(jù)國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道,一般成年女性泌尿系感染的患病率為3%~4.5%,而65歲以上時(shí)則增至15%~20%。男性50歲以前很少發(fā)生泌尿系感染,而65~70歲時(shí)有3%~4%患病,70歲以后其患病率也可達(dá)20%以上。 查看全文»

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擅長(zhǎng):微創(chuàng)手術(shù)及經(jīng)腔道治療泌尿系統(tǒng)疾病,對(duì)腎上腺疾病、腎臟疾病、前列腺增生、泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石的診斷與治療有較深造詣。

預(yù)約掛號(hào)
倪少濱

倪少濱 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):泌尿外科:黑龍江遠(yuǎn)東心腦血管醫(yī)院泌尿外科是一支學(xué)歷層次高、專業(yè)技術(shù)過(guò)硬、服務(wù)態(tài)度優(yōu)良的專業(yè)團(tuán)隊(duì),以精 湛的技術(shù)水平和溫馨的護(hù)理服務(wù)受到了很多患者的青睞。 泌尿外科成功開展了經(jīng)皮腎鏡彈道碎石術(shù),其中擅長(zhǎng)治療腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石。 同時(shí)對(duì)膀胱癌、腎癌、前列腺癌等疑難雜癥的診療有著豐富的經(jīng)驗(yàn)和獨(dú)特的治療方式。 泌尿外科將傳統(tǒng)外科手術(shù)治療方式與介入醫(yī)學(xué)相結(jié)合,將曾經(jīng)的“開刀”治療變成“針眼穿刺” 介入治療。介入治療由于針眼小、不開刀、恢復(fù)快、治療周期短、無(wú)痛等優(yōu)勢(shì)已經(jīng)成為百姓首先的診 療方式。

預(yù)約掛號(hào)
黃自能

黃自能 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):重慶男科醫(yī)院現(xiàn)主要研究領(lǐng)域?yàn)槟行躁?yáng)萎、早泄、包皮包莖、前列腺及泌尿?qū)I(yè)相關(guān)疾病的檢查、診斷和治療,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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