支氣管擴(kuò)張破裂不大為何止血難及應(yīng)對(duì)方法
病情描述支氣管擴(kuò)張出血小時(shí)候得的中間犯過(guò)幾次但都不嚴(yán)重吃點(diǎn)消炎藥止血藥就好了今年8月犯病有點(diǎn)厲害了住院拍ct顯示我右肺下野支氣管擴(kuò)張破裂診斷是支氣管擴(kuò)張并伴感染還做了支氣管鏡顯示氣管擴(kuò)的不大醫(yī)生說(shuō)可以保守治療住了半月出院了可是9月又犯了吐血都是一口血住院復(fù)查拍ct片子和前面差不多就是感染嚴(yán)重了醫(yī)生說(shuō)保守效果不好只有動(dòng)手術(shù)了想得到幫助請(qǐng)問(wèn)支氣管破裂不大為什么就止不住呢出了手術(shù)還有其他的辦法嗎?還有手術(shù)后有什么后遺癥嗎?謝謝
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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支氣管擴(kuò)張破裂不大但止血困難,可能與感染未控制、血管異常、凝血功能障礙、劇烈咳嗽、基礎(chǔ)疾病影響等有關(guān)。 1.感染未控制:嚴(yán)重的感染會(huì)導(dǎo)致局部炎癥持續(xù),破壞支氣管壁的血管,影響止血效果。需要使用有效的抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 2.血管異常:擴(kuò)張的支氣管周?chē)芸赡艽嬖诨位蚪Y(jié)構(gòu)異常,增加了出血風(fēng)險(xiǎn)且止血難度大。 3.凝血功能障礙:若自身凝血機(jī)制存在問(wèn)題,如血小板減少、凝血因子缺乏,也會(huì)導(dǎo)致止血困難。需要檢查凝血功能,必要時(shí)補(bǔ)充血小板或凝血因子。 4.劇烈咳嗽:頻繁且劇烈的咳嗽會(huì)使胸腔壓力增高,沖擊破裂血管,不利于止血。應(yīng)使用止咳藥物,如右美沙芬、噴托維林等緩解咳嗽。 5.基礎(chǔ)疾病影響:患有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,會(huì)影響血管的穩(wěn)定性和修復(fù)能力。需要積極控制基礎(chǔ)疾病,穩(wěn)定血壓、血糖水平。 總之,支氣管擴(kuò)張破裂不大但止血困難的原因較為復(fù)雜。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面的檢查和治療,以達(dá)到有效止血和控制病情的目的。
2024-12-12 00:58
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回答1
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秦桂華
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好手術(shù)治療難免是會(huì)有后遺癥的支氣管擴(kuò)張通過(guò)系統(tǒng)的治療是可以可以達(dá)到長(zhǎng)期不復(fù)發(fā)的目的的還是建議您去醫(yī)院檢查一下醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的病情采取治療下面是一些支氣管擴(kuò)張患者的注意事項(xiàng)一、預(yù)防感冒:積極根治鼻炎、咽喉炎、慢性扁桃腺炎等上呼吸道感染對(duì)防治本病有重要意義二、增強(qiáng)體質(zhì)提高抗病能力:堅(jiān)持參加適當(dāng)體育鍛煉如跑步、散步、打太極拳等有助于預(yù)防本病的發(fā)作三、戒煙:當(dāng)煙草中的尼古丁、焦油等物質(zhì)會(huì)嚴(yán)重?fù)p害呼吸道黏膜造成一系列呼吸道疾病呼吸道黏膜被破壞了人本身對(duì)于外界環(huán)境的自我防御能力也被破壞了外界的細(xì)菌、病毒或者各種有害刺激會(huì)很輕易的就進(jìn)入人的身體內(nèi)引發(fā)支氣管擴(kuò)張發(fā)作四、控制繼發(fā)感染:徹底治療呼吸道疾病在幼年時(shí)期積極防治麻疹、百日咳、支氣管肺炎等疾病并作好傳染病的預(yù)防接種以防止支氣管腔受損而發(fā)展成為支氣管擴(kuò)張治療方法建議采用中西醫(yī)結(jié)合的4S清肺平喘療法進(jìn)行治療
2015-12-04 03:57
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