你好，癲癇是由于大腦神經(jīng)元異常放電引起的一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病。癲癇發(fā)作時(shí)主要以口吐白沫，翻白眼，四肢抽搐為主，有的時(shí)候伴有意識(shí)障礙。精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作就是在意識(shí)障礙的背景上發(fā)生幻聽(tīng)，幻覺(jué)，自動(dòng)癥等。

神經(jīng)運(yùn)動(dòng)型癲癇是一種較為特殊的癲癇類型，患者和家屬需要注意多方面事項(xiàng)，如發(fā)作時(shí)的處理、日常作息、用藥規(guī)范、心理調(diào)適、定期復(fù)查等。 1.發(fā)作時(shí)的處理：當(dāng)癲癇發(fā)作時(shí)，應(yīng)迅速讓患者側(cè)臥，解開(kāi)衣領(lǐng)和腰帶，保持呼吸道通暢，避免強(qiáng)行按壓肢體，防止骨折。 2.日常作息：保證充足睡眠，避免勞累和熬夜。規(guī)律飲食，避免暴飲暴食，減少辛辣、刺激性食物的攝入。 3.用藥規(guī)范：嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可擅自增減藥量或停藥。常用藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等。 4.心理調(diào)適：患者可能會(huì)因疾病產(chǎn)生自卑、焦慮等情緒，家屬要給予關(guān)心和支持，鼓勵(lì)患者積極面對(duì)。 5.定期復(fù)查：定期進(jìn)行腦電圖、血常規(guī)、肝腎功能等檢查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 6.避免誘因：遠(yuǎn)離強(qiáng)光、強(qiáng)聲刺激，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。 總之，對(duì)于神經(jīng)運(yùn)動(dòng)型癲癇患者，綜合的護(hù)理和管理有助于控制病情，提高生活質(zhì)量。

　　(1)僅有意識(shí)障礙：這種發(fā)作應(yīng)與失神發(fā)作鑒別。其不同點(diǎn)在于本型意識(shí)障礙常在1分鐘以上，而真正的失神發(fā)作則不超過(guò)1分鐘。有時(shí)伴有其他精神運(yùn)動(dòng)發(fā)作表現(xiàn);腦電圖無(wú)失神發(fā)作的每秒3次棘慢波綜合?！　?2)識(shí)別性癥狀　　①記憶障礙：患者對(duì)發(fā)作情況多有遺忘，為最常見(jiàn)的記憶障礙。有的患者表現(xiàn)為“似曾相識(shí)”，即對(duì)陌生人或物產(chǎn)生熟識(shí)的感覺(jué);有的表現(xiàn)為“舊事如新”，即對(duì)熟識(shí)的人或環(huán)境產(chǎn)生陌生的感覺(jué)?！　、谝饽钫系K：如出現(xiàn)強(qiáng)迫性思維等?！　?3)情感障礙：可產(chǎn)生發(fā)作性情感異常，如憂傷、忿怒、恐懼、大禍臨頭感、末日感等。　　(4)精神感覺(jué)癥狀　?、馘e(cuò)覺(jué)：聽(tīng)錯(cuò)覺(jué)可表現(xiàn)為對(duì)音調(diào)高低、距離和性質(zhì)感知的錯(cuò)誤。視覺(jué)的變化是指清晰度、距離、形狀、大小、移動(dòng)速度等發(fā)生變化，如有的患者感覺(jué)周圍環(huán)境好像蒙了一層紗，有時(shí)看見(jiàn)地面起伏不平，有時(shí)看見(jiàn)柴刀像扭歪了，有的視物顯大，有的視物顯小，這些都是較常見(jiàn)的視錯(cuò)覺(jué)?！　、诨糜X(jué)：精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作的幻覺(jué)具有復(fù)雜、鮮明、生動(dòng)的特點(diǎn)。且患者的情緒和行為也受其支配。另外還有一種情況，稱為夢(mèng)樣狀態(tài)，此時(shí)患者對(duì)虛幻時(shí)的境遇和當(dāng)時(shí)的實(shí)在處境都能感知，好像做夢(mèng)一樣?！　?5)精神運(yùn)動(dòng)癥狀：以自動(dòng)癥最常見(jiàn)，自動(dòng)癥又以行為自動(dòng)癥和口咽自動(dòng)癥最常見(jiàn)。因自動(dòng)癥表現(xiàn)為口咽部不自主動(dòng)作，如吸吮、咀嚼、吞咽、流涎等;行為自動(dòng)癥則表現(xiàn)為單調(diào)而不協(xié)調(diào)的動(dòng)作，如用手摩擦衣服，解紐扣，手舉起在空中畫圈等。有時(shí)較為復(fù)雜的自動(dòng)癥則可表現(xiàn)為夢(mèng)游或漫游?！　?6)復(fù)合型：可表現(xiàn)為多種復(fù)雜癥狀的綜合。有的產(chǎn)生病理性激情，突然暴發(fā)沖動(dòng)，甚至發(fā)生違法行為。有的病例形成較為持久的精神狀態(tài)。有的為發(fā)作性，一段時(shí)間自行緩解。也有的持續(xù)數(shù)月或數(shù)年，成為慢性癲癇精神病，可表現(xiàn)為被害、夸大或疑病妄想，聽(tīng)幻覺(jué)，視幻覺(jué)，強(qiáng)迫性思維，自創(chuàng)新詞，以及各種形式的思維障礙。其癥狀酷似精神”：分裂癥，因此，又稱為癲癇性類精神分裂癥。應(yīng)注意與精神分裂癥鑒別。