風(fēng)濕熱是一種由 A 組乙型溶血性鏈球菌感染后引起的自身免疫性疾病，可能累及關(guān)節(jié)、心臟、皮膚和皮下組織等。對(duì)于曾患疑似風(fēng)濕熱的患者，需要綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果、預(yù)防措施、藥物影響和后續(xù)隨訪等。 1. 癥狀評(píng)估：關(guān)注是否有關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、胸悶等癥狀再次出現(xiàn)。 2. 檢查復(fù)查：定期復(fù)查抗 O、血沉、C 反應(yīng)蛋白等指標(biāo)，評(píng)估病情是否穩(wěn)定。 3. 預(yù)防措施：可考慮每月肌肉注射長效青霉素預(yù)防復(fù)發(fā)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 4. 藥物影響：長效青霉素一般不會(huì)影響生育，不必過于擔(dān)憂。 5. 后續(xù)隨訪：按照醫(yī)生建議定期復(fù)診，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于曾患疑似風(fēng)濕熱的患者，應(yīng)重視后續(xù)的管理和預(yù)防。遵循醫(yī)生的建議，進(jìn)行規(guī)范的檢查和治療，以降低疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，保持身體健康。

風(fēng)濕熱（rheumaticfever）是一種常見的反復(fù)發(fā)作的急性或慢性身性結(jié)締組織炎癥，主要累及心臟、關(guān)節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚和皮下組織。臨床表現(xiàn)以心臟炎和關(guān)節(jié)炎為主，可伴有發(fā)熱、毒血癥、皮疹、皮下小結(jié)、舞蹈病等。急性發(fā)作時(shí)通常以關(guān)節(jié)炎較為明顯，但在此階段風(fēng)濕性心臟炎可造成病人死亡。急性發(fā)作后常遺留輕重不等的心臟損害，尤以瓣膜病變最為顯著，形成慢性風(fēng)濕性心臟病或風(fēng)濕性瓣膜病。由于風(fēng)濕熱造成的關(guān)節(jié)損害可自行回復(fù)，但心臟的損害不可逆，因此有人也以“舔過關(guān)節(jié)，狠咬心臟”來形容風(fēng)濕熱。治療（一）一般治療風(fēng)濕熱活動(dòng)期必須臥床休息.（二）抗風(fēng)濕治療常用的藥物有水楊酸制劑和糖皮質(zhì)激素兩類。（三）抗生素治療風(fēng)濕熱一旦確診，即使咽拭子培養(yǎng)陰性應(yīng)給予一個(gè)療程的青霉素治療，以清除溶血性鏈球菌，溶血性鏈球菌感染持續(xù)存在或再感染，均可使風(fēng)濕熱進(jìn)行性惡化，因此根治鏈球菌感染是治療風(fēng)濕熱必不可少的措施。預(yù)防風(fēng)濕熱是一種可以預(yù)防的疾病，其與鏈球菌的關(guān)系十分密切，因此防止鏈球菌感染的流行是預(yù)防風(fēng)濕熱的一項(xiàng)最重要的環(huán)節(jié)?！　。ㄒ唬╊A(yù)防初次風(fēng)濕熱①防止上呼吸道感染，居住衛(wèi)生，經(jīng)常參加體育鍛煉，提高健康水平；②對(duì)猩紅熱、急性扁桃體炎、咽炎、中耳炎和淋巴結(jié)炎等急性鏈球菌感染，應(yīng)早期予以積極徹底的抗生素治療，以青霉素為首選，對(duì)青霉素過敏者可選用紅霉素；③慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作者（每年發(fā)作2次上），應(yīng)手術(shù)摘除扁桃體，手術(shù)前1天至手術(shù)后3天用青霉素預(yù)防感染。扁桃體摘除后，仍可發(fā)生溶血性性鏈球菌咽炎，應(yīng)及時(shí)治療；④在封閉的集體人群中（軍營、學(xué)校、幼兒園等）預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷鏈球菌感染，建立必要的保健制度，可能徹底消除鏈球菌感染流行，大大減少風(fēng)濕熱的發(fā)病率。　?。ǘ╊A(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)已患過風(fēng)濕熱的病人，應(yīng)積極預(yù)防鏈球菌感染。一般推薦使用芐是青霉素（長效西林）120萬單位，每月肌肉注射一次。對(duì)青霉素過敏者，可用磺胺嘧啶或磺胺異惡唑，兒童每天0.25～0.5g；成人每天0.5～1.0g，分次口服。一般認(rèn)為，預(yù)防用藥期限，18歲以下的風(fēng)濕熱患者必須持續(xù)預(yù)防用藥；超過18歲且無心臟受累的風(fēng)濕熱患者，從風(fēng)濕熱末次發(fā)作起至少維持預(yù)防用藥5年；已有心臟受累的風(fēng)濕熱患者，再次感染鏈球菌后極易引起風(fēng)濕活動(dòng)，并且容易發(fā)作心臟炎，所以須嚴(yán)格預(yù)防治療。研究表明，預(yù)防用藥水平與鏈球菌感染患者的比例成反比，無預(yù)防或不規(guī)則預(yù)防用藥組鏈球菌感染比例較完全預(yù)防用藥組高3倍；尤為值得注意的是，無預(yù)防或不規(guī)則預(yù)防用藥組風(fēng)濕活動(dòng)發(fā)作患者的比例較完全預(yù)防用藥組高10倍，即使不規(guī)則預(yù)防用藥亦有一定的效果。　　(三)、①注意防寒保暖，加強(qiáng)抵抗力。②風(fēng)濕活動(dòng)停止后，可去除慢性病灶。你好：對(duì)于風(fēng)濕熱病人已經(jīng)發(fā)病的患者只打青霉素是治不好的。

多數(shù)病人發(fā)病前1～5周先有咽炎或扁桃體炎等上呼吸道感染史。起病時(shí)周身疲乏，食欲減退，煩躁。主要臨床表現(xiàn)為：發(fā)熱，關(guān)節(jié)炎，心臟炎，皮下小結(jié)，環(huán)形紅斑及舞蹈病等。　?。ㄒ唬┌l(fā)熱大部分病人有不規(guī)則的輕度或中度發(fā)熱，但亦有呈弛張熱或持續(xù)低熱者。脈率加愉，大量出汗，往往與體溫不成比例?！　。ǘ╆P(guān)節(jié)炎典型的表現(xiàn)是游走性多關(guān)節(jié)炎，常對(duì)稱累及膝、踝、肩、腕、肘、髖等大關(guān)節(jié)；局部呈紅、腫、熱、痛的炎癥表現(xiàn)，但不化膿。部分病人幾個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)病，手、足小關(guān)節(jié)或脊柱關(guān)節(jié)等也可累及。通常在鏈球菌感染后一個(gè)月內(nèi)發(fā)作，抗鏈球菌抗體滴度常可增高。急性炎癥消退后，關(guān)節(jié)功能完全恢復(fù)，不遺留關(guān)節(jié)強(qiáng)直和畸形，但常反復(fù)發(fā)作。典型者近年少見。關(guān)節(jié)局部炎癥的程度與有無心臟炎或心瓣膜病變無明顯關(guān)系?！　。ㄈ┬呐K炎為臨床上最重要的表現(xiàn)，

你好;根據(jù)你的病情介紹考慮為急性風(fēng)濕熱，屬于膠原性疾病，是一種上呼吸道A組鏈球菌感染導(dǎo)致的全身膠原組織變態(tài)反應(yīng)性疾病，表現(xiàn)為長期低熱，一般37。2-37.5;全身無力，畏寒怕冷，末梢血液循環(huán)不良，多個(gè)關(guān)節(jié)疼痛，嚴(yán)重影響腎臟、心臟，導(dǎo)致多發(fā)性心肌炎，全身性肌炎癥，心臟瓣膜炎癥等并發(fā)癥;建議進(jìn)行雙免疫治療和血液治療，以及抗風(fēng)濕治療，才能控制病情進(jìn)一步發(fā)展才能徹底治愈，;如果治療請(qǐng)聯(lián)系好吧;

抗風(fēng)濕治療常用的藥物有水楊酸制劑和糖皮質(zhì)激素兩類，水楊酸制劑以乙酰水楊酸（阿司匹林）和水楊酸鈉較為常用，尤以阿司匹林效果最好，糖皮質(zhì)激素與阿司匹林對(duì)風(fēng)濕熱的療效方面并無明顯差別另外就是根治鏈球菌感染就需要青霉素制劑,所以除了青霉素還需要激素或者阿司匹林進(jìn)行治療