下牙兩側(cè)最里面兩顆牙齒因蛀牙出現(xiàn)洞且時(shí)常牙痛，可能是齲壞程度加深、牙髓感染、根尖周炎、牙隱裂、牙齦問題等所致。 1. 齲壞程度加深：當(dāng)蛀牙洞較深，接近或影響牙髓時(shí)，會(huì)引起疼痛。此時(shí)需要去除齲壞組織，進(jìn)行補(bǔ)牙。 2. 牙髓感染：細(xì)菌侵入牙髓引發(fā)炎癥，產(chǎn)生劇痛。一般需進(jìn)行根管治療。 3. 根尖周炎：炎癥擴(kuò)散至牙根尖周圍組織，導(dǎo)致咬合疼痛。多采用根管治療結(jié)合藥物消炎，如甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 4. 牙隱裂：牙齒表面細(xì)小裂紋，遇冷熱刺激或咬合時(shí)疼痛。輕微隱裂可補(bǔ)牙，嚴(yán)重時(shí)可能要拔牙。 5. 牙齦問題：如牙齦炎、牙周炎等，也可能導(dǎo)致牙齒疼痛。需進(jìn)行牙周治療，包括潔治、刮治等。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。治療后要注意口腔衛(wèi)生，定期復(fù)查。

根據(jù)你的描述牙齒出現(xiàn)齲壞形成齲洞，現(xiàn)在出現(xiàn)疼痛，要求治療。建議消除緊張，可去口腔科檢查，如果牙齒是刺激痛，多是深齲癥狀，此類情況可去腐充填治療。如果牙齒有自發(fā)痛，則多是牙髓炎癥狀，此類情況需要根管治療。

這樣的情況如果是存在炎癥的情況，是需要進(jìn)行消炎的治療的如果是沒有明顯的炎癥，是可以考慮進(jìn)行補(bǔ)牙的處理的，如果是沒有效果，是可以考慮進(jìn)行拔牙處理的

你好，看了你的描述，基本了解情況。建議做根管治療因?yàn)榻?jīng)常疼痛，有可能露神經(jīng)。所以最好做個(gè)根管治療。然后補(bǔ)牙。以后有蛀牙要及時(shí)處理。

根據(jù)你描述的情況是牙齒的問題這個(gè)的話你最好是可以去牙科的，這個(gè)是可以拔掉的。。