肺結(jié)核引起的支氣管擴(kuò)張咯血，若藥物治療效果不佳，可能與病情嚴(yán)重程度、藥物不敏感、生活習(xí)慣未改善、合并其他疾病、治療方案不合理等有關(guān)。 1. 病情嚴(yán)重程度：若病變范圍廣泛、支氣管結(jié)構(gòu)破壞嚴(yán)重，單純藥物可能難以控制，可能需要介入治療或手術(shù)。 2. 藥物不敏感：所用藥物對(duì)結(jié)核桿菌不敏感，需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，調(diào)整用藥，如利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等。 3. 生活習(xí)慣未改善：繼續(xù)熬夜會(huì)影響身體恢復(fù)和藥效，應(yīng)保證充足睡眠，避免勞累。 4. 合并其他疾?。喝绶尾扛腥?，會(huì)加重咯血，需抗感染治療，如使用阿莫西林、頭孢呋辛等。 5. 治療方案不合理：可能需要聯(lián)合多種治療方法，包括止血藥物（如垂體后葉素）、支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)等。 總之，對(duì)于這種情況，患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確原因，調(diào)整治療方案。同時(shí)，要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)自身抵抗力，促進(jìn)康復(fù)。

應(yīng)該系統(tǒng)治療----------------------------------

支氣管擴(kuò)張是指近端中等大小支氣管由于管壁的肌肉和彈性成分的破壞，導(dǎo)致其管腔形成異常的、不可逆性擴(kuò)張、變形，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽、咳大量膿痰和（或）反復(fù)咯血。支氣管擴(kuò)張癥的內(nèi)科治療主要是控制感染和促進(jìn)痰液引流；必要時(shí)應(yīng)考慮外科手術(shù)切除。反復(fù)發(fā)作急性下呼吸道感染或大咯血、病變范圍局限于一側(cè)肺、不超過2個(gè)肺葉，經(jīng)藥物治療不易控制，全身情況良好，可根據(jù)病變范圍作肺段或肺葉切除術(shù)

你好，就你的描述，你支氣管擴(kuò)張病史多久了，咯血量是多少，之前做什么治療嗎，有呼吸困難，和濃痰嗎，建議，你可以吃一些止血的藥物，還有一些快速凝血的藥。