45歲男性左側(cè)屁股至腳底酸麻,如何診治?
本人,男,45歲,浙江省。約3個(gè)月前,左側(cè)屁股一帶開始有點(diǎn)酸,一個(gè)月前酸得更加厲害,最近從屁股左側(cè)到腳底還出現(xiàn)微微的麻(有點(diǎn)象針刺的感覺),用手壓迫找不到酸的部位,整個(gè)過程沒有疼痛感。睡覺時(shí)和運(yùn)動(dòng)后酸的程度減輕。腿部力量沒有影響。本人職業(yè)為腦力勞動(dòng),平時(shí)運(yùn)動(dòng)不多,平均每天座12小時(shí)(白天7小時(shí),晚上5小時(shí))。每?jī)尚瞧谟幸淮屋^高強(qiáng)度的野外活動(dòng)(登山之類)。吃酒、抽煙,有三年高血壓史(吃降壓藥,控制在下壓90左右)無其它病史。一星期前去縣級(jí)醫(yī)院做過檢查,X光片顯示骨頭沒有問題。配了12粒藥片每天2粒,吃時(shí)酸度有所緩和,吃完又酸,而且更酸。謝謝給予指導(dǎo)。第一次問題補(bǔ)充:謝謝醫(yī)生的指導(dǎo)。我希望有比較具體的答復(fù),比如,有哪些病變的可能,怎么樣治療,平時(shí)注意些什么?
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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45歲男性左側(cè)屁股至腳底酸麻,可能由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)炎、下肢血管病變、神經(jīng)官能癥等引起。 1.腰椎間盤突出:腰椎間盤退變,髓核突出壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致下肢放射性酸麻。治療包括臥床休息、牽引、理療,藥物如甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、塞來昔布膠囊止痛、邁之靈片減輕神經(jīng)根水腫。 2.梨狀肌綜合征:梨狀肌損傷或炎癥刺激坐骨神經(jīng)??赏ㄟ^按摩、熱敷緩解,口服雙氯芬酸鈉腸溶片止痛、維生素 B1 片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 3.坐骨神經(jīng)炎:多由病毒感染或自身免疫引起。需抗病毒治療,如阿昔洛韋片,使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 4.下肢血管病變:動(dòng)脈硬化、血栓等影響下肢血液循環(huán)??尚醒艹暀z查,服用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。 5.神經(jīng)官能癥:精神心理因素導(dǎo)致軀體癥狀。需心理疏導(dǎo),必要時(shí)服用谷維素片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。 出現(xiàn)這種癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確診斷后采取相應(yīng)治療措施,并注意休息,避免久坐,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
2024-12-11 16:25
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,根據(jù)你的情況應(yīng)該是腰肌勞損有一定的關(guān)系,平時(shí)應(yīng)該注意休息,注意作息體位及姿勢(shì)。同時(shí)去醫(yī)院做個(gè)腰椎片檢查,再進(jìn)行辨證的治療,會(huì)比較的好。
2015-11-28 03:54
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!你從屁股左側(cè)到腳底出現(xiàn)微微的麻(有點(diǎn)象針刺的感覺),屬于坐骨神經(jīng)痛,象風(fēng)濕性疾病,腰肌勞損(其實(shí)也屬于風(fēng)濕性疾?。?,腰椎間盤突出癥等都可以出現(xiàn)這樣的癥狀。做腰椎MRI能夠明確有否腰椎間盤突出。查血抗O,血沉,C反應(yīng)蛋白,補(bǔ)體,冷球蛋白,抗核抗體等,能夠明確有否風(fēng)濕性疾病。拍骨盆平片,脊柱正側(cè)位片能協(xié)助確定強(qiáng)直性脊柱炎。但你從屁股左側(cè)到腳底出現(xiàn)微微的麻(有點(diǎn)象針刺的感覺),說明左側(cè)坐骨神經(jīng)有神經(jīng)根受壓,3個(gè)月來癥狀都在左側(cè),說明是機(jī)械性壓迫。所以應(yīng)該考慮腰椎間盤突出癥。如果是風(fēng)濕性疾?。ò窝趽p),癥狀應(yīng)該雙側(cè)性的,或雙側(cè)交替,并且腰痛比大腿后面痛明顯。無論那種原因引起的癥狀,你目前的情況適合保守治療??蛇M(jìn)行骨盆牽引+推拿按摩??诜冶氐茫?片,日2次,奧美拉唑,1片,日2次。平時(shí)不吃生,冷,硬的食物,不喝茶,不喝酒,經(jīng)常進(jìn)行慢跑步,打太極拳等輕體力鍛煉,但盡量少做彎腰的運(yùn)動(dòng)。如果保守治療無效,癥狀加重,可能就要考慮手術(shù)治療,但這種可能性較小。
2015-11-27 21:14
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好!你從屁股左側(cè)到腳底出現(xiàn)微微的麻(有點(diǎn)象針刺的感覺),屬于坐骨神經(jīng)痛,象風(fēng)濕性疾病,腰肌勞損(其實(shí)也屬于風(fēng)濕性疾?。?,腰椎間盤突出癥等都可以出現(xiàn)這樣的癥狀。做腰椎MRI能夠明確有否腰椎間盤突出。查血抗O,血沉,C反應(yīng)蛋白,補(bǔ)體,冷球蛋白,抗核抗體等,能夠明確有否風(fēng)濕性疾病。拍骨盆平片,脊柱正側(cè)位片能協(xié)助確定強(qiáng)直性脊柱炎。
2015-11-27 15:59
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