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尿常規(guī)隱血 3+且紅細(xì)胞異常,初診腎炎,必須腎穿刺確診嗎?

下消化道出血

尿常規(guī)檢查尿隱血3+,紅細(xì)胞40.1,B超和造影都沒問題,醫(yī)生初步診斷是腎炎,但一定要做腎穿刺才能確診嗎?補(bǔ)充問題1:(2011-04-1119:50:22)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)40.1,鏡檢紅細(xì)胞10-12

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿隱血 3+,紅細(xì)胞計(jì)數(shù) 40.1,鏡檢紅細(xì)胞 10 - 12,B 超和造影無異常,醫(yī)生初步診斷腎炎。是否一定需要腎穿刺來確診,要綜合多方面因素考慮,包括癥狀的嚴(yán)重程度、治療反應(yīng)、其他檢查結(jié)果等。 1. 癥狀表現(xiàn):如果患者除了尿檢異常,還有明顯的水腫、高血壓、蛋白尿等癥狀,腎穿刺對(duì)于明確病理類型和制定精準(zhǔn)治療方案可能更有幫助。 2. 治療反應(yīng):若經(jīng)過初步的常規(guī)治療,癥狀沒有改善或病情持續(xù)進(jìn)展,腎穿刺有助于進(jìn)一步明確病因和調(diào)整治療策略。 3. 其他檢查:如果患者的腎功能檢查、自身抗體檢測(cè)等存在異常,腎穿刺能更準(zhǔn)確地判斷腎臟的損傷情況。 4. 疾病風(fēng)險(xiǎn):對(duì)于一些可能快速進(jìn)展或預(yù)后不良的腎炎類型,腎穿刺能提前明確,以便采取積極的治療措施。 5. 個(gè)體差異:患者的年齡、身體狀況等也會(huì)影響是否進(jìn)行腎穿刺。比如,年齡較大或有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者,可能不適合進(jìn)行腎穿刺。 總之,是否進(jìn)行腎穿刺確診腎炎,需要醫(yī)生綜合評(píng)估患者的具體情況,權(quán)衡利弊后做出決策?;颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解各種檢查和治療的意義及風(fēng)險(xiǎn)。

    2025-01-09 02:37
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    理療科

    腎炎一般通過水腫血尿蛋白尿高血壓等癥狀和化驗(yàn)結(jié)果就可以確診腎穿刺主要是用于辨別腎病綜合征得分型以指導(dǎo)臨床用藥才做的檢查

    2015-11-26 04:30
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

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    中醫(yī)科

    不一定,腎穿刺是一種有損的檢查手段,起不到治療的作用,一般是在無法明確病因的情況下,才會(huì)選擇腎穿刺。況且現(xiàn)在很多病情可以通過常規(guī)檢查和臨床癥狀來判讀是何疾病。有其他疑問,可以直接點(diǎn)擊在線咨詢,進(jìn)行客服直接對(duì)話,幫您解答問題!

    2015-11-25 07:51
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什么是下消化道出血?   下消化道出血(lower gastrointestinal hemorrhage)系指肛門、直腸、盲腸、回腸及空腸的出血。便血是下消化道出血的主要癥狀,其顏色隨消化道出血的部位、出血量與血液在腸道停留的時(shí)間而有不同。患病率雖不及上消化道出血高,但臨床亦常發(fā)生。其中,小腸出血比大腸出血少見,但診斷較為困難。近年來由于檢查手段增多及治療技術(shù)的提高,下消化道出血的病因診斷率有了明顯提高,急性大出血病死率亦有所下降。 查看全文»

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鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

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鄭佳冰

鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

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