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腦動(dòng)脈瘤為何 MR 診斷出而血管造影未查出?

MR診斷是腦動(dòng)脈瘤,為什么血管照影卻查不出來呢?是太大照不出還是太小被血栓遮住?患者女,65歲,此前長時(shí)間有頭暈等癥狀,被診斷為腦梗。病情:洗澡時(shí),突然發(fā)覺身體右半邊手腳發(fā)麻,頭暈以及視力模糊,且有兩個(gè)重疊影像

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    腦動(dòng)脈瘤 MR 診斷出而血管造影未查出,可能有以下原因:動(dòng)脈瘤的大小和位置、動(dòng)脈瘤內(nèi)血栓形成、血管造影技術(shù)的局限性、血管痙攣以及血流動(dòng)力學(xué)因素等。 1. 動(dòng)脈瘤的大小和位置:如果動(dòng)脈瘤較小或位于較隱匿的部位,可能在血管造影中難以被發(fā)現(xiàn)。較小的動(dòng)脈瘤可能在血管分支的末梢或彎曲處,造影劑難以充分填充顯示。 2. 動(dòng)脈瘤內(nèi)血栓形成:當(dāng)動(dòng)脈瘤內(nèi)有大量血栓時(shí),可能會(huì)掩蓋瘤體的結(jié)構(gòu),導(dǎo)致血管造影無法清晰顯示。 3. 血管造影技術(shù)的局限性:血管造影雖然是診斷血管疾病的重要方法,但也并非 100%準(zhǔn)確。操作過程中的角度、造影劑的注射速度和劑量等都可能影響結(jié)果。 4. 血管痙攣:在某些情況下,血管痙攣會(huì)使血管變窄,影響造影劑的流動(dòng)和動(dòng)脈瘤的顯示。 5. 血流動(dòng)力學(xué)因素:動(dòng)脈瘤的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn),如血流速度、壓力等,也可能影響其在血管造影中的顯示。 總之,對(duì)于腦動(dòng)脈瘤的診斷,需要綜合多種檢查方法,如 MR、CT 血管造影等,以提高診斷的準(zhǔn)確性。如果對(duì)診斷結(jié)果有疑問,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,以便制定更合適的治療方案。

    2025-01-08 19:14
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:血管造影和MR都是檢查血管疾病尤其是動(dòng)脈瘤的好方法,血管造影是將一種可以顯影的化學(xué)劑注入人體血管,該化學(xué)劑在血管里流動(dòng)時(shí)我們通過儀器就可以看到血管的結(jié)構(gòu)和病變,該方法有創(chuàng)傷,有風(fēng)險(xiǎn),其成功與否跟操作人員的技術(shù)水平和設(shè)備的先進(jìn)程度和病人的疾病情況都有關(guān)系。而MR是近年來興起的一種新的檢查方式,其無創(chuàng)傷,無痛苦,在血管疾病和軟組織疾病的檢查上有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。指導(dǎo)意見:建議你以MR為準(zhǔn),這種檢查方式更安全更科學(xué),更準(zhǔn)確,然后血管造影存在誤差性和偶然性。

    2015-11-25 23:12
  • 回答2

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    血管造影和MR都是檢查血管疾病尤其是動(dòng)脈瘤的好方法,血管造影是將一種可以顯影的化學(xué)劑注入人體血管,該化學(xué)劑在血管里流動(dòng)時(shí)我們通過儀器就可以看到血管的結(jié)構(gòu)和病變,該方法有創(chuàng)傷,有風(fēng)險(xiǎn),其成功與否跟操作人員的技術(shù)水平和設(shè)備的先進(jìn)程度和病人的疾病情況都有關(guān)系。而MR是近年來興起的一種新的檢查方式,其無創(chuàng)傷,無痛苦,在血管疾病和軟組織疾病的檢查上有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。建議你以MR為準(zhǔn),這種檢查方式更安全更科學(xué),更準(zhǔn)確,然后血管造影存在誤差性和偶然性。

    2015-11-25 21:36
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好,動(dòng)脈瘤的診斷主要是靠腦動(dòng)脈血管造影來診斷的,磁共振只是能發(fā)現(xiàn)病變部位,并不能確定病變的性質(zhì)的,患者的情況不一定就是動(dòng)脈瘤,如果是動(dòng)脈瘤的話,是需要手術(shù)治療的,不然的話,容易反復(fù)發(fā)作的,開顱手術(shù)常用,不要擔(dān)心,愿患者身體健康

    2015-11-25 20:57
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什么是腦動(dòng)脈瘤?   腦動(dòng)脈瘤(cerebral aneurysms)是指顱內(nèi)動(dòng)脈管壁上的異常膨出部分,好發(fā)于組成腦底動(dòng)脈環(huán)(Willis動(dòng)脈環(huán))的大動(dòng)脈分支或分叉部,由于這些動(dòng)脈都位于腦底的腦池中,所以動(dòng)脈瘤破裂出血后常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)。 查看全文»

眼瞼下垂 舌硬痛僵直
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  • 樓美清

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第十人民醫(yī)院

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  • 寧瑞年

    主任醫(yī)師 教授

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王智

王智 / 主任醫(yī)師

擅長:腦血管疾病和脊髓脊柱疾病,垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、三叉神經(jīng)痛及面肌痙攣

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謝曉濱

謝曉濱 / 主任醫(yī)師

擅長:內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病如糖尿病及其急慢性并發(fā)癥,各種甲狀腺疾病,痛風(fēng)、骨質(zhì)酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經(jīng)驗(yàn)。

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王智

王智 / 主任醫(yī)師

擅長:1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),之后在北京醫(yī)科大學(xué)及華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院攻讀并獲得碩士及博士學(xué)位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學(xué)習(xí)神經(jīng)介入及顯微外科手術(shù)。2001-2002年留學(xué)加拿大,在國際著名神經(jīng)外科專家Sutherland教授指導(dǎo)下,完成Fellow培訓(xùn)。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀學(xué)習(xí)經(jīng)歷,對(duì)神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術(shù)上得以精進(jìn)。

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