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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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第Ⅰ型脊髓血管畸形是一種較為復(fù)雜的疾病,藥物治療通常作為綜合治療的一部分。常用的藥物包括抗血管生成藥物、改善微循環(huán)藥物、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物、抗炎藥物、止痛藥物等。 1.抗血管生成藥物:如貝伐珠單抗,能抑制血管內(nèi)皮細(xì)胞的生長(zhǎng)和新生血管的形成。 2.改善微循環(huán)藥物:像前列地爾,可擴(kuò)張血管,改善局部血液循環(huán)。 3.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物:例如甲鈷胺,有助于修復(fù)受損的神經(jīng)。 4.抗炎藥物:如地塞米松,減輕局部炎癥反應(yīng)。 5.止痛藥物:若患者有疼痛癥狀,可使用布洛芬等緩解。 需要注意的是,藥物治療第Ⅰ型脊髓血管畸形的效果有限,往往需要結(jié)合手術(shù)、介入治療等方法?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,切勿自行用藥。
2025-01-09 05:57
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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脊髓血管畸形-治療編輯本段本型脊髓血管畸形適用血管內(nèi)治療或顯微外科手術(shù)治療或二者相結(jié)合的療法1.ⅣA及ⅣB型ⅣA型由于病變通常較小,其滋養(yǎng)動(dòng)脈細(xì),血流量較低一般不適于血管內(nèi)治療可選用外科手術(shù)包括術(shù)中用血管造影以確定動(dòng)靜脈瘺并予以阻塞,這是對(duì)ⅣA、ⅣB型病變最為有效的治療方法,尤其適于胸腰段椎管側(cè)方的病變。2.ⅣC型對(duì)ⅣC型病變,可使用漂浮球囊,亦可用金屬線圈或可注射栓塞物質(zhì)進(jìn)行血管內(nèi)栓塞。
2015-11-25 13:06
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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本病的治療較為復(fù)雜,難度亦大,需經(jīng)驗(yàn)豐富者施術(shù)。其方法主要是血管栓塞及外科手術(shù)干預(yù),現(xiàn)分述于后。 1.血管內(nèi)治療凡具有手術(shù)治療適應(yīng)證者,一般多主張先行血管內(nèi)治療,其主要目的是栓塞或閉塞遠(yuǎn)端的滋養(yǎng)動(dòng)脈、動(dòng)靜脈交通支和硬膜內(nèi)靜脈回流的近側(cè)部分。目前大多選用溶于造影劑中的聚乙烯乙醇懸液注入滋養(yǎng)動(dòng)脈根部進(jìn)行栓塞。但應(yīng)注意,聚乙烯乙醇治療后局部有較高的再通率,且易使脊髓病癥狀加劇?! 〈送猓嗫梢圆捎卯惗?-丙烯酸鹽(ICBA)或非異丁丙烯酸鹽(NBCA),其為液體栓子,可通過(guò)小口徑導(dǎo)管注入。在血管內(nèi)經(jīng)過(guò)一段潛伏期以后,出現(xiàn)注射物聚乙烯化和血管的閉鎖。在潛伏期可以通過(guò)改變氰化丙烯酸鹽的濃度、造影劑的量和葡萄糖來(lái)控制。如果氰化丙烯酸鹽到達(dá)冠狀靜脈叢并與之發(fā)生聚合,則會(huì)損害脊髓的血流,且有可能導(dǎo)致神經(jīng)功能的惡化?! ?.外科治療對(duì)脊髓硬膜動(dòng)靜脈畸形的外科治療主要是通過(guò)顯微外科技術(shù)完成,包括硬膜內(nèi)回流靜脈的電凝和切斷術(shù)、硬膜內(nèi)神經(jīng)根袖動(dòng)靜脈畸形病灶切除術(shù),亦可同時(shí)行回流靜脈的電凝和切斷術(shù)。
2015-11-25 09:10
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